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隅角閉鎖型青光眼 溼度高時易發作

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【大紀元7月11日訊】〔自由時報記者洪素卿/台北報導〕醫師研究發現,國人常見的「隅角閉鎖型」青光眼,在相對溼度高時似乎比較容易發作,患者住院率明顯提高。

青光眼是國人失明的主要原因之一,估計國內約有三十萬人罹患此疾。新光醫院眼科主治醫師胡朝乾日前在北醫師生聯合學術發表會發表上述最新研究結果。由於近日氣候溼熱,醫師提醒,青光眼患者應遠離熬夜、情緒起伏過大等可能誘發青光眼的危險因子。

該研究以中央氣象局十九個設置在平地的觀測站資料,結合一九九七年到2003年健保資料庫進行交叉分析。

胡朝乾表示,國外研究顯示,青光眼似乎在冬季特別好發。不過,這次的統計分析顯示,國人急性隅角閉鎖型青光眼發生率,並沒有明顯的季節性差異,反倒與相對溼度有顯著相關。當相對溼度高時,這類青光眼患者住院率明顯提升。

胡朝乾指出,眼睛裡面有一個流動的透明液體叫做「房水」,在正常的狀況下,房水由眼睛裡的睫狀體產生後,會經過瞳孔,然後從「隅角」的排水口排出。一旦房水流經的地方發生堵塞,房水就會積在眼睛內使眼壓升高,進而傷害視神經,這也就是青光眼形成的過程。

過去並未有研究論及相對溼度與青光眼相關性,但曾有研究認為,相對溼度可能影響角膜表皮細胞排水的效率;是否因此間接影響房水循環,進而影響青光眼的發生率?胡朝乾認為,須進一步探究。

雖然無法據此推論氣候潮溼會誘發青光眼,不過,胡朝乾認為,在相對潮溼的時節,民眾不妨遠離青光眼誘發因子。至於哪些是青光眼誘發因子呢?目前已知,除了感冒用藥像是抗組織胺、血管收縮劑外,包括情緒大幅波動以及連續熬夜等,也都可能造成眼壓大幅增高。

女性患者 約男性4倍

高度近視與糖尿病患者等青光眼高危險群,應定期接受眼壓等檢查。(記者王藝菘攝 )

〔記者洪素卿/台北報導〕台北長庚醫院眼科部主治醫師陳賢立表示,國內約有三十多萬青光眼患者,目前規則治療中的只有八萬多人。台灣青光眼以隅角閉鎖型青光眼居多,約占其中三分之二,這種青光眼的發生,與種族差異與先天遺傳高度相關。

臨床觀察到的相關危險因子包括:

一、女性:女性發生率遠高於男性,臨床觀察發生率高達四比一。

二、矮小:身材矮小者罹患率相對提高。

三、遠視眼或是沒有近視:近視患者因為眼軸拉長,間接降低罹患隅角閉鎖型青光眼的機會,但若高度近視者,卻也會提高隅角開放型青光眼的可能性。

四、老化:年紀越大水晶體的體積越大,間接提高了隅角閉鎖型青光眼發生的機會。

五、白內障:白內障過熟也容易導致急性隅角閉鎖型青光眼的發作。

有家族病史或上述危險因子者,除須避開可能誘發發作的情況外,年過三十五歲以後每年應規則接受眼科檢查。

(http://www.dajiyuan.com)

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