自閉兒的行為問題及其處理對策〈一〉

自閉兒異常行為的原因
黃金源(特教博士,兒童問題諮詢專家)

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自閉症兒童基本上也是兒童,所以自閉兒會與一般兒童表現的相同的行為問題。但是自閉兒的獨特缺陷(認知變異、語言變異及感覺變異),會造成自閉兒獨特的行為問題。造成這些行為問題的原因錯綜複雜,不瞭解其盤根錯節的關係,則談不上尋求解決之道。

例如:有學者指出自我刺激行為與自傷行為是同一性質的行為,自傷行為充其量是自我刺激行為的較嚴重形式。筆者以為自傷行為與自我刺激行為是截然不同的行為,自傷傷人行為是情緒異常加上語言表達困難所導致;自我刺激行為則是因為感覺變異或認知變異引起的(參見下圖)。其原因不同、解決方法互異。

筆者以下圖說明自閉兒異常行為的原因:(請點擊放大看圖片較清晰)


自閉兒認知變異、語言變異及感覺變異和異常行為之關係圖

茲依據上圖所示,分析自閉兒的異常行為的原因:

一、自閉兒的認知變異(智能不足)所造成的異常行為:

(一)整體的自閉症兒童中約70﹪到80﹪是智能障礙,50%是中重度智能障礙。所以:

1、自閉兒會如同一般智障兒表現不適當的行為,例如用打人、捏人的方式表達:高興見到你或歡迎你;推倒別人的積木,表示:我和你一起玩好嗎?

2、人類對外再刺激的接受度與智商成正比。資賦優異者喜歡變化,或強度、複雜的刺激,所以他們會喜歡有挑戰性的工作,對於簡單、重複性的工作會拒絕參與;反過來說,智能障礙者喜歡單純、重複、簡單的刺激。兼有智障的自閉兒會因為外界過多的刺激而不勝負荷,所以用同一行為解決其困難。他們通常會堅持走同一路線,吃同一種東西。改變會使他們不安。

3、但是外界刺激量過少時,兼有智障的自閉兒,又會用自我刺激行為來滿足「認知與刺激平衡」的需求。例如上課時聽不懂老師的教學,沒事可做,覺得無聊就會不停的出怪聲,反覆搖擺身體,拿手在眼前搖晃,或扭動手指等等。我曾在一個教養院看到:一群重度多重障礙的孩子排排睡在床上,除了三餐可以看到看護外,每天望著白色的天花板,刺激量太少,有些孩子就用磨牙弄出聲響自我刺激。@*

(http://www.dajiyuan.com)

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