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睾固酮低下 当心代谢症候群缠身

文/王舒眉

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睾固酮就是我们俗称的男性荷尔蒙;睾固酮不仅存在男性体内,女性体内亦会有少许睾固酮等男性荷尔蒙,也就是除了睾丸会分泌外,肾上腺亦会分泌少量的睾固酮。胎儿时期睾固酮会帮助形成男性外生殖器官,青春期则与男性第二性征的发育有密切的关系,到了中老年期,睾固酮的浓度会逐渐下降。

近几年医学上不断的在讨论睾固酮低下与代谢症候群之间的关系。研究中认为睾固酮低下者则有较高比例会出现代谢症候群(因为睾固酮能使人较具活力、增加肌细胞与减少脂肪),而代谢症候群会导致睾固酮低下,因为肥胖本身(脂肪细胞分泌的细胞激素)会抑制睾固酮的分泌,所以二者可能是互为因果。

什么是代谢症候群?

代谢症候群是现代文明病,其实就是指肥胖、高血脂、高血压与高血糖。既然睾固酮低下与代谢症候群是一个互为因果的恶性循环,那么打破其中一项应该可以遏制此恶性循环的持续效应。所以近几年人们纷纷在讨论利用男性荷尔蒙(睾固酮)改善代谢症候群,的确,在一些研究中出现了很好的效果,但是同时它也带来了一些令人担忧的副作用,包括增加摄护腺肥大、摄护腺癌、并导致血栓形成等问题。所以是否用睾固酮治疗代谢症候群,目前还一直是一个受到争议的话题,因为风险与效益必须同时考量。

那么对一般的人而言,如何不要副作用又能打破这个恶性循环呢?其实你我都很清楚,那就是正常的饮食、规律的生活作息与适度的运动,维持适当的体能与体态,以减少身体不必要的负担,如果真能做到,那就不必为了减少一个风险却又增加另一个风险而伤脑筋啰!

代谢症候群如何断定?

目前对代谢症候群有一个比较明确的定义,若符合下列三项即表示您已经有“代谢症候群”。

□腰围:男性大于90公分;女性大于80公分或BMI值(身体质量指数)大于27公斤/平方公尺
□三酸甘油脂:大于150毫克/公合
□高密度脂蛋白胆固醇(好胆固醇) :男性低于40毫克/公合;女性低于50毫克/公合
□血压:大于130/85毫米汞柱
□空腹血糖:大于110毫克/公合。@◇

(本文作者为财团法人医药品查验中心临床审查员王舒眉医师)

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