黄疸是中医病名,是甲型肝炎(即传染性肝炎)以及慢性肝炎急性发作期的典型症状之一。某日,一患者来我诊所,自述腹胀难受。问诊后患者称:厌油,不思饮食,小便如茶色。赵医生检查发现,其皮肤黄如桔橘色,遂诊断为“黄疸”。拟“清热利湿退黄”之法,方以茵呈蒿汤加减治之,给药两剂,一剂服三天,一周后复诊。
复诊时,患者自述:服药后小便量增加,色稍淡,腹胀有所减轻,依旧厌食。赵医生仍以上方加一倍剂量,给药三剂,十天后复诊时患者称:“腹胀消失,小便转清澈,想吃东西了”。经查皮肤颜色已趋正常,遂给予调和肝脾之药以善其后收功。
近日,该患者电话诉说其又出现不想吃东西的状态,赵医生要他先去美国医院验血查肝功能,验尿查肾功能。检查结果是:一切正常。然而患者来诊所调理脾胃以治疗厌食时,赵医生发现,其皮肤黄如橙色,眼睛巩膜发黄,问其小便,答曰如浓茶色。进一步触及肝区,于肋缘下三公分处触摸到肝脏。赵说:“据我的经验,你曾患过肝炎,现在又发炎,去医院住院治疗吧!”
患者表示不去医院,要用中药治疗。赵医生根据其肝炎病史,目前呈现发作期症状,仍诊断为中医病名“黄疸”,为尿湿热并重型,以“清热解毒,利水除湿退黄”之法治之,方以茵呈蒿汤合五苓散加板蓝根(重用),嘱煎水服,每日饮五、六次,一剂服三日。三日后,患者眼巩膜黄色开始褪下,小便色淡一点,仍不思饮食,肤色仍黄,赵医生仍以上方三剂治之,服法同前。再复诊时,患者已想吃东西,小便开始清澈,眼睛黄色已退现白色,皮肤仍黄。扪肝脏于肋缘下2公分处,药已见效。再以上方减量,加揉肝敛阴丁香又五剂治之。服完药再复诊时,患者吃饭已正常,小便也正常,巩膜皮肤之黄色褪尽,扪肝脏已于肋缘下1公分处,质地柔软。黄疸之病基本痊愈,并以参苓白术散健脾加揉肝护肝之品两剂,调和肝脾以巩固疗效而收功。 ◇




