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香港脚发作(一)

作者:吴国斌医师

(Fotolia)

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足癣,俗称香港脚,又称臭田螺、脚气湿疮、脚湿气、烂脚丫等。足癣的临床症状主要为以下几点:
1.病变多发生在足趾和脚底板边缘。
2.趾间或脚底板边缘出现小水疱,搓破则滋水外溢,气味腥臭;若反复搓擦趾间浸渍腐白皮肤,皮去显露鲜红色的靡烂面;部分水疱进而酿成紫白黄疱。
3.部分趾间干痒,皮肤粗糙脱皮,甚至裂口而疼痛。
4.自觉瘙痒。
5.夏重冬轻,旷久难愈。

足癣真菌培养和镜检多为阳性,常为红色毛癣菌、絮状表皮癣菌及须毛癣菌感染。由于足癣患者常用手瘙抓皮肤,感染癣菌的手再碰触身体其他部位,易导致其他部位的继发感染。

足癣一病 古代医籍记载

《医宗金鉴‧外科心法要诀》:“臭田螺由胃经湿热下注而生。脚丫破烂,其患甚小,其痒搓之不能住痒,必搓至皮烂流腥臭水觉痛时,其痒方止,次日依然作痒,经年不愈,极其缠绵。”

《外科正宗》:“臭田螺者,乃足阳明胃经,湿火攻注,多生足指脚丫,随起白斑作烂,先痒后痛,破流臭水,形如螺靥,甚者脚面俱肿,恶寒发热。”

彻底根治 须调理体质内外兼治

中医认为足癣内在的病因主要是足阳明胃经湿热下注所致,故在治疗足癣时,除了用外敷、外洗药物治疗皮肤外在病位,更须内服药物调理身体体质,才容易根治。

内在体质用药:可用金银花、紫花地丁、生薏苡仁、赤茯苓、黄柏、川牛膝、泽泻、炒丹皮、车前子、青皮等药煎汤内服以清热利湿治本。

外洗用药:可用白鲜皮、地肤子、苦参、蛇床子、百部、蒲公英各30克,明矾、土槿皮各15克等药,用水煎半小时,取汁约2000毫升,先熏后洗,再浸泡20分钟,然后将患脚擦干。连续外洗数日,每日1剂,7日为一疗程。

足趾皮肤湿烂严重者,可用三石散外扑。(三石散方:炉甘石、赤石脂、煅石膏各等份为细末,研细即成。)

平日保养与预防
家里一人有足癣,全家人都会受累。故自己穿过的袜子要与家人的衣物分开洗,家用拖鞋只能自己单独使用,不可让其他人穿用。洗完澡后,脚趾要擦拭干净。平时可穿凉鞋,或通风透气天然材质的布鞋或皮鞋。

穿着的袜子特别建议选用“棉质的五趾袜”,五趾袜可以有效吸附趾间的湿气,加快病情的恢复。若足趾湿烂明显,可用天然的足癣粉(如:三石散)清热除湿。

足癣病情改善后,仍建议持续服用内服药及用药外洗二周以上以杜绝后患。◇@

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