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新标靶药物mTOR 乳癌患者见曙光

徐翠玲

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【大纪元2013年06月19日讯】(大纪元记者徐翠玲台湾台北报导)乳癌患者又多了一项选择,卫生署5月核准标靶药物口服哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mammalian Target of Rapamycin, mTOR)抑制剂,不只副作用小,也可提升生活品质。长庚医院一般外科及乳房外科主任陈训彻19日指出,停经后且为ER+/HER2-的晚期乳癌患者,使用口服mTOR抑制剂加上芳香环酶抑制剂治疗,存活期可由4.1个月延长到11个月,等于延长2倍以上存活期。

陈训彻表示,mTOR抑制剂是从南太平洋复活岛细菌所分离化学物质,可抑制肿瘤关键因子mTOR的作用,达到抑制癌细胞存活、生长、复制、代谢,以及抗肿瘤血管新生效果;若用在荷尔蒙治疗失效患者身上,还可克服荷尔蒙治疗抗药性。口服mTOR抑制剂搭配芳香环酶抑制剂治疗,可延长存活达11个月,比单独使用芳香环酶抑制剂治疗4.1个月多2倍以上。对于需要长期与乳癌作战的患者来说,口服mTOR抑制剂可以延缓化疗时机,给予患者较佳的生活品质。

mTOR抑制剂副作用包括口腔炎、皮肤疹、拉肚子、疲惫感、降低食欲、少部分造成血糖不易控制或过高以及少见的非发炎性急性肺炎。台北荣总一般外科主治医师曾令民指出,口腔炎约占四至五成,患者必须留意事项包括,刷牙用软毛牙刷,不要吃刺激食物,嘴巴有疼痛感要小心保护等。

曾令民表示,mTOR抑制剂必须搭配芳香环酶抑制剂一起使用,每天服用10毫克(1颗),如果副作用产生,可根据需要降低剂量到5毫克。由于以治疗第四期晚期乳癌为主,就像糖尿病等慢性病,必须长期服用。停止服药状况包括无效、副作用太大病患无法忍受、经济无法负担。1个月费用约13~14万元,必须自费。希望将来健保能给付,可造福很多病患。◇

(责任编辑:尚琳)

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