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“骨头灌浆”治疗脊椎骨折

林秀莲云林

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【大纪元2013年07月31日讯】(大纪元记者林秀莲台湾云林报导)83岁陈老奶奶虽然岁数已大,但身体硬朗且没有任何病痛,3个多月前在家不小心跌了一跤,摔倒始初感到背部疼痛,以为是撞伤所致,只要多休息就会恢复,结果疼痛不断加剧,甚至痛到从床上起身都有困难,更遑论要下床行走。经求诊后发现,原来是跌倒后导致胸椎第十一节压迫性骨折,经药物及背架治疗仍无法有效控制疼痛,最后接受微创椎体骨泥成形术(俗称灌骨浆)后,疼痛获得大幅改善,生活也再度重拾欢笑。

成大斗六分院骨科林政立医师表示,随着老年化社会的来临,骨质疏松性骨折的发生率大幅上升,而脊椎压迫性骨折则是其中好发的部位,通常是突发性,且多数患者并无明显受伤病史或者只有轻微外伤,如跌倒、提搬重物或“闪到腰”。

林医师说明,脊椎压迫性骨折后会造成脊椎不稳定而引起背部严重疼痛,轻者坐立难安影响生活,重者甚至可能需长期卧床。且部分骨折会有渐行性变形驼背或骨折之椎体形成空洞等情形,成大医院脊椎外科团队也曾研究发现,若在核磁共振检查中发现椎体形成的空洞中有液体存在(fluid sign),病理上的变化通常为骨愈合不良及骨坏死,病患常需要接受更积极的治疗,且此项研究成果也发表在国际知名期刊:欧洲脊椎杂志(European Spine Journal)。

林医师更进一步说明, 微创椎体骨泥成形术的方法是,病患在局部或全身麻醉的情况下,医师藉由移动式X光机的导引,将专用穿刺针打入骨折的椎体,把液态骨水泥(俗称骨浆)注入塌陷的椎体,骨水泥约在半小时内硬化便可使骨折处稳定,改善或消除疼痛,因为创伤小、恢复快,病患可以快速回复其日常生活及活动。

林医师建议,对于脊椎骨质压迫性骨折,建议一开始以药物及背架保护等保守性疗法为主。若经过保守性疗法仍无法有效缓解疼痛或是骨折处有愈合不良或骨坏死情况,可以考虑手术治疗,有些老人家身体状况较差,传统手术可能使他们承受较高的风险。微创椎体骨泥成形术目前的临床效果好,手术安全性高,对于骨质疏松引发脊椎压迫性骨折患者是很好的治疗方法,不过仍需专业的医师详细诊断筛选合适的病患,才能减少并发症的发生,使病患获得满意的治疗成果。

(责任编辑:王愉悦)

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