日间住院≠住院？台旧式医疗险理赔争议

【大纪元2017年03月08日讯】（大纪元记者施芝吟台湾台北报导）消基会日前接获民众投诉，因重郁症到医院的日间住院病房接受治疗而提出理赔，但保险公司却以“日间住院”不等于“住院”，按照实际在院时间的比例给付保险金。消基会呼吁金管会保险局应依最高法院最新见解，明确定义“住院”，以及清查市面保单条款中的“住院”名词定义，以免因新旧保单定义混淆不清，造成实务认定困难的情形。

消基会董事长游开雄指出，事实上，自金评中心评议解释，绝大多数肯认“日间住院”符合保险契约的“住院”定义，但司法实务则不尽相同，旧式医疗险保户极力争取，仍然不能获得满意结果。

消基会说，消费者申购保单以前，务必详细审阅保险条款，包括名词定义、生效期限、给付内容等，才能保障自身权益。旧式医疗款保户，应核对原契约条款，并与保险公司确认保单的“住院”定义与理赔范围。◇

责任编辑：陈真