糖尿病非典型症状越来越多，变得不易查觉。很多人直到出现并发症，才知道自己得了糖尿病。糖尿病并发症严重可致死，不可不留意。
糖尿病非典型症状越来越多 易疲劳、视力模糊要警惕
据世界卫生组织2021年的报告，全球每17个人中，就有1个人患糖尿病。
糖尿病分为2种类型，第一型糖尿病与遗传有关，患者只能终生使用胰岛素，这类患者只占10%。第二型糖尿病与后天生活型态有关，占了90%。
加拿大公立学院中医教授刘新生（Jonathan Liu）指出，高糖、高盐、高油饮食，与压力大、熬夜、抽烟和过度饮酒等生活方式，会导致胰脏出现疲劳现象，造成第二型糖尿病。
糖尿病患者的典型症状是“三多一少”：吃得多，容易饥饿；喝得多，常口渴，可能一天喝水量多达5至6公升；尿多，因喝水多造成频繁上厕所；体重减少，食量虽大却突然消瘦下来。
然而，但现在非典型症状的患者却越来越多，三多一少的症状逐渐变得不明显，却可能有下列症状：
● 经常疲劳、容易感到累。
● 睡不醒，难起床，还想多睡一会。
● 视力模糊。
● 肢体有麻木感。
● 伤口不容易复原。
新光医院内分泌科主治医师江宜伦指出，不少人得到糖尿病后，是因为中风、心肌梗塞或是视力模糊、伤口不容易复原，才发现罹病。而这些都是糖尿病的并发症。
糖尿病如同器官泡在糖水里 从头到脚都可能有并发症
“糖尿病就是器官泡在糖水里”，江宜伦说，因此，对全身都会造成影响。除了中风、心肌梗塞，还会有视网膜病变、牙周病、肾脏病变、神经病变、糖尿病足等多种并发症。
刘新生解释，这是因为血管长时间接触糖水，加速硬化、老化，微循环很快就会出现障碍。
微循环直接供应组织细胞氧气、营养，当微循环出现障碍，会造成神经和脏器受损，引发并发症。并发症可分为慢性、急性，这些病变往往是不可逆的，甚至可能直接夺去性命。
1. 慢性并发症
● 大血管病变：脑、心脏及足部的动脉硬化，可造成脑中风、心肌梗塞及周边血管阻塞。其中，当足部血液供应减少，会造成间歇性跛行、感觉异常、易感染、伤口愈合慢，严重者要截肢。
●小血管病变：主要有肾脏及眼睛的病变。
肾脏病变：肾脏里有大量毛细血管，若发生血管硬化、老化，很快就造成肾功能不全。会出现蛋白尿、血压上升，甚至慢性肾脏衰竭，引起尿毒症，需要终身洗肾。
眼睛病变：常见有白内障、视网膜病变、黄斑部水肿、青光眼，甚至失明。糖尿病是成人失明的主要原因。
● 神经病变：包括自律神经或周边神经的损伤，引起心悸、腹胀、便秘或腹泻、小便困难、失禁、姿势性低血压、性功能障碍、手脚发麻及刺痛和感觉迟钝等。
另外，当皮肤微循环变差，也会使皮肤无法保持正常的免疫功能。病毒或细菌能非常轻易突破鼻腔粘膜、口腔粘膜及眼结膜，使患者容易被感染。
2. 急性并发症
● 高渗性昏迷：血糖在短时间内突然上升，造成昏迷。
● 酮症酸中毒：胰岛素不足造成身体产生酮酸，使血液变酸。这种现象称为酮酸中毒，也会使患者昏迷。
刘新生举例，有名56岁患者很早就诊断出糖尿病，却因为症状不明显，又觉得自己还挺有精力的，因此一直没有规律服药、控制饮食及运动。结果有一天因急性并发症突然昏迷，送急诊仍没有抢救过来。
因糖尿病最可怕的是并发症，江宜伦强调，患者一定要好好与医师配合，除药物治疗外，也建议买符合iso认证的血糖机，自我血糖检测。平时要均衡饮食、别喝含糖饮料、不要吃太多水果，并保持运动习惯，让病情得到一个好的控制。
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责任编辑：李清风◇
