自疫情爆发以来,各国政府一直把希望寄托于全民施打疫苗,以形成群体免疫控制疫情。然而近日,日本主流媒体《产经新闻》发表一篇文章指出,由于Delta变种的传播力太强、疫苗效力下降,如今即使所有人都接种疫苗,也无法形成群体免疫。日本厚生劳动大臣(即卫生部长及劳动部长)田村宪久更表示,仅靠疫苗已不能应对疫情。
群体免疫存在的2大局限
被广泛提及的“群体免疫”,究竟是什么概念?
衡量病毒的传染能力,有一个重要数值是“R0值”。R0即基本传染数,是指在所有人都未曾感染或未接种疫苗的情况下,一个感染了病毒的人,平均会把病毒传染给多少人。
当一个人感染病毒或注射疫苗后,就会产生抗体、从而产生免疫力。当群体内具有抗体的人数达到一定百分比时,病毒会无法继续传播。这个百分比就叫“群体免疫阈值”。
过去,在Alpha变种蔓延全球的时候,科学界普遍认为,控制Alpha变种的群体免疫阈值为70%~80%。白宫首席医疗顾问安东尼‧福西曾表示,如果有70%~80%的人接种新冠疫苗,就有机会消除疫情。
但事实上,“群体免疫”本身只是个理想化概念。它有两个前提条件:一个是假设病毒不会发生变异;一个是假设绝大多数人有相似的健康状况和生活方式,在接种疫苗后会对病毒产生足够量的抗体。而美国病毒学专家、前美国陆军研究所病毒系实验室主任林晓旭博士指出,现实中,这两种假设都不成立。
首先,每个人的免疫力都不同,不同人接种疫苗后,产生抗体量不同。特别是免疫力低下的人,甚至可能无法产生抗体。
但对于新冠病毒而言,更大的挑战是病毒变种。
当Delta变种开始出现、迅速逐渐取代Alpha变种后,一切就不一样了。
“防疫典范”以色列 成为全球疫情最严重国家
被视为“世界防疫典范”的以色列,从6月末Delta变种蔓延以来,疫情曲线迅速飙升。截至9月3日,以色列连续数日成为全球疫情最严重的国家,单日每100万人中确诊病例达到1143人,超过第二名蒙古的每百万确诊1058人。而彼时以色列已经有68%的人接种至少1剂疫苗,63%的人接种2剂疫苗。(推荐阅读:以色列成疫情惨重国 疫苗防疫有6大问题)
疫苗接种率名列前茅的美国,确诊和住院率也都在迅速飙升。
根据CDC报告,在7月份美国麻州的群聚感染事件中,75% 的新增感染了Delta病毒的人,此前都接种了疫苗,而且麻州 69% 的成年人都完整接种了疫苗。
随即,CDC于7月29日的一份内部报告首次指出,无论是否接种疫苗,感染Delta变种后,传染力一样强。并提出“人类对新冠病毒的战争已经改变”。(推荐阅读:打2剂疫苗仍难防感染 有1原因)
好在,感染病例的住院率、死亡率比起上一波有所降低。“这代表了疫苗(在防重症方面)起到了作用”,加州大学欧文分校的流行病学家安德鲁·诺伊默(Andrew Noymer)告诉《英国医学期刊》(BMJ)。但他担忧地说,既然打疫苗的人依然能感染、传播新冠,那么群体免疫就变成了“海市蜃楼”。
接种率达100% 也难抵御Delta变种
日本《产经新闻》于9月5日发表文章表示,Delta变种出现后,将无法实现群体免疫。文章进一步表明,倘若Delta变种使1名患者可传染5人,且疫苗保护力降至80%左右,那么就算所有人都接种疫苗,仍无法阻止病毒传播。
而美国CDC文件则表示,Delta变种在人群中1人能传染5~9人。
另一方面,新冠疫苗的保护力也下降。美国梅约诊所(Mayo Clinic)大型研究显示,辉瑞、莫德纳疫苗在7月的保护力分别为42%和76%;而CDC报告则表示,在养老院,mRNA疫苗对Delta变种的效力降至53.1%。
波士顿大学传染病学家艾莉·默里(Ellie Murray)则对《纽约时报》总结道,根据美国CDC的研究,目前来看,2剂疫苗整体保护力为55%,预防有症状感染的保护力为80%,预防重症保护力为90%。
如今,美国、英国、以色列等多国都在大力推行第三剂疫苗,以色列卫生部新冠病毒专家萨尔曼·扎卡(Salman Zarka)更表示,人们要“为第四剂疫苗做准备”。
日本厚生劳动大臣(即卫生部长及劳动部长)田村宪久坦承,“我不认为仅靠疫苗就可以克服目前的情况。”明确表示,如今疫苗已经不是防疫王牌,不该一味依赖这一措施。
林晓旭进一步指出,如今看来,若要抵御新冠病毒,人们可能要开始寻找其它方法。
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责任编辑:李佳#◇