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健保署罕病SMA 用药将扩大给付 最快5月前上路

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【大纪元2023年01月19日讯】(大纪元记者赖玟茹台湾台北报导)罕病“脊髓性肌肉萎缩症(SMA,俗称渐冻症)”女童家属盼罕病药物纳健保给付,为此,卫福部健保署与药厂协商后达成共识,将扩大SMA 药物给付,拟取消治疗年龄限制,受惠对象有望增至五成、200多人,双方对合理价格有初步共识,若2月共拟会通过,预计最快5月1日前上路。

健保尽管有给付治疗SMA的药品,经专家考量认为“出生12个月内发病确诊,且开始治療年龄未满7岁”族群较具治疗效果,仅有一成患者适用,近日媒体报导,非适用对象的SMA罕病女童赴中国求生,家属盼健保给付扩大。

健保署16日下午与百健、罗氏、诺华3家药厂协商,并在会后表示,就健保署提出的方案推估,SMA药品可扩增给付范围至“3岁内确诊发病,若大于等于7岁,则需运动评估大于15”,届时健保给付不再限制治疗年龄,受益对象可望从现行一成升至五成,若以国内SMA患者总数400多人推估,受惠人数可从41人增至200多人。

健保署医审及药材组副组长张惠萍19日接受媒体联访时表示,经药厂与总公司确认,其中百健、罗氏18日晚回复同意健保署提出的降价方案,双方达成初步共识,也将持续与诺华协商讨论。

张惠萍表示,会尽速将百健、罗氏2家药厂同意方案提至2月下旬的“全民健康保险药物给付项目及支付标准共同拟订会议(共拟会议)”讨论,若共拟会代表同意,给付新制有望最快5月1日前上路,扩大给付条件。

张惠萍说明,百健药品本来就有健保给付,属于定期施打针剂,无最小年龄限制;罗氏药物是每天使用口服药剂,属新纳入健保用药,未来给付范围原则与百健相同,但适应症有年龄限制,需2个月以上幼儿才能用药,适用对象细节将在专家会议讨论。

责任编辑:吕美琪

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