【大纪元2023年11月08日讯】（大纪元记者赖玟茹湾台北报导）台湾社会高龄化，加上新兴医疗科技发展，导致健保总额制点值不够，影响医学院学生选择科别的意愿，台大医院长吴明贤表示，目前健保，只管健保制度内的医疗项目，甚至因自费市场乱象，造成过度医疗、医疗浪费发生，导致年轻医护想远离“健保苦劳工作”。
台大医院及台湾医学会8日举办高峰论坛记者会，其中由台大医院长吴明贤担任主持人，讨论“全民健保的未来”议题。
台湾人口结构逐渐高龄化，另因新药科技发展迅速、医疗可近性，及可便利性，不断增加医疗支出，导致健保财务紧缩，政府如何提升健保永续财务是当务之急。
吴明贤以“可近性及方便性、性价比、结果好换”三大面向评估台医疗体系是否健全。他表示，医疗可近性及方便性，即为民众是否能看得到病；二为医疗服务的性价比，重点为医疗品质好坏；三为医疗品质好坏，亦即医疗支出疾病是否能痊愈。
吴明贤表示，台湾的健保制度，近似于采行公医制度的英国，在可近性及方便姓、性价比都是世界第一，但据近期统计，却看到人口余命、平均余命等数据，似乎已逐渐下降，这在台湾健保施行28年后，已经开始有人检讨健保制度问题。
吴明贤提到，台湾健保相当方面，相信没人看不到、看不起医师，但新药、新科技费用高昂，在健保总额有限、医疗投资明显不足的情况下，难以收载，但这并非医界造成，而是社会高龄化、人口型态转变所致，甚至已出现健保点值下降至0.7、0.8的情况，都是“饼不够大造成的。”
另外，自费医疗市场混乱也是另一大问题。吴明贤说，目前健保，只管健保制度内的医疗项目，甚至因自费市场乱象，造成过度医疗、医疗浪费发生，各医院的自费费用也各不相同，更进一步导致，年轻医护想远离“健保苦劳工作”。
吴明贤说，进而衍伸有些医院的缺乏外科医师，更找不到新血，最后令他最担心的是，造成“劣币逐良币”现象，像是正派经营的台大医院，院内财务统计已出现赤字，必须靠业外收入才能维持经营。
台大医院外科部主任陈晋兴也向《大纪元时报》分享，现在很多医院很缺住院医师，有时急诊部甚至需要主治医师支援，甚至直言，未来医学中心的小儿科急诊，可能也没有小儿科医师，“这是最大的危机”，届时未来只能更换其他选择。
陈晋兴以台大医院为例，他表示，台大医院小儿科，已经20年没有新的主治医师，“没有人要去做这个科”，因为给付低、小朋友少，大家都不想值班，反而全台湾成绩最好、最优秀的都去皮肤科，今年台大医院皮肤科，只收三个住院医师，但有四个医学系的第一名都想申请，“连台大（医院）都这样”，显见问题严重。
责任编辑：郑桦
