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五字秘诀自检皮肤癌 除了防晒 喝它也能预防

文 / 王佳宜(Ellen Wang)

皮肤癌是美国和全世界最常见的癌症。(fotolia)
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皮肤癌是美国和全世界最常见的癌症。大多数皮肤癌病例是由过度暴露于来自太阳、日光浴床或太阳灯的紫外线 (UV)引起的。除了防晒之外,有研究发现,摄取咖啡因以及维生素A也有助于降低皮肤癌风险。

根据皮肤癌协会(Skin Cancer Foudation)数据,在美国,每年被诊断出患有皮肤癌的人数比所有其它癌症的总和还要多,每天有超过9,500人确诊,每小时有超过两人死于这种疾病。但若能早期发现,皮肤癌中最致命的黑色素瘤的5年生存率为99%。因此,预防和早期检测至关重要。

皮肤癌常见种类及症状

根据香港防癌会资料,最常见的三种皮肤癌是基底细胞癌、鳞状细胞癌(二者统称非黑色素瘤)及黑色素瘤。

1. 基底细胞癌(Basal Cell Carcinoma):这是最常见的皮肤恶性肿瘤,常发生于经常暴露于阳光下的头颈部位(占60~80%),而鼻子亦是最常见的部位(占30%)。它发生在男性身上较女性多。

症状:表现为细小、周边向上起伏的珍珠状丘疹,且清晰可见其表面毛细血管的扩张。当肿瘤生长及扩大时,中央呈溃烂及结痂 。

2. 鳞状细胞癌(Squamous Cell Carcinoma):这是第二种常见的皮肤恶性肿瘤。皮肤白皙 、抗晒能力低及较易晒黑者,罹患鳞状细胞癌的危险比一般人高 。它发生在男性身上较女性多。

症状:大部分个案均出现红斑、小结节或溃疡及生长迅速,且具有扩散性。

3. 黑色素瘤(Melanoma):这是第三种常见的皮肤恶性肿瘤。这是一种极为危险的皮肤癌,早期扩散极其迅速。白人女性多病发于腿部,而白人男性病发部位最主要在躯干,而亚洲人则常见于足底、手掌、甲床或黏膜等处。

症状:常出现迅速生长成色素沉着或溃疡,偶有色素消失。

通常,基底细胞癌和鳞状细胞癌是可以治疗的,但治疗费用昂贵,可能会留下疤痕。

黑色素瘤最为致命。美国的黑色素瘤患者平均五年生存率为94%,早期发现黑色素瘤的患者的五年生存率为99%。 当疾病到达淋巴结时,生存率下降到71%,当疾病转移到远处器官时,生存率下降到32%。因此,及早发现和治疗黑色素瘤非常重要。

皮肤上的大多数痣、褐斑和赘生物都是无害的,但并非总是如此。下面的ABCDE可以帮助检测皮肤癌。

A:代表不对称性(asymmetry),大多数黑色素瘤是不对称的。

B: 代表边缘(border),黑色素瘤边界往往不均匀,可能有扇形或缺口边缘。普通痣往往具有更光滑、更均匀的边界。

C:代表颜色(color),良性痣通常是单一的棕色阴影,但黑色素瘤可能具有不同深浅的棕色、棕褐色或黑色。

D:代表大小(diameter),皮肤癌往往直径大小超过0.6厘米。

E:代表发展(evolving),皮肤癌往往生长快速,会在数周至数月内隆起。

有上述几种情形,应请医师作进一步的确认或及早接受皮肤切片检查。

皮肤癌的高危族群

据美国疾控中心介绍,皮肤癌主要由紫外线(Ultraviolet)引起。虽然皮肤需要吸收紫外线以制造维他命D,促进骨骼成长,但曝晒会令皮肤通红及灼热疼痛,甚至令细胞产生癌变。任何人都可能患上皮肤癌,但具有以下特征的人罹患皮肤癌的风险较大:

1. 肤色较浅;

2. 皮肤在阳光下容易灼伤、长雀斑、变红或疼痛;

3. 蓝色或绿色的眼睛;

4. 金发或红发;

5. 身上有大量的痣;

6. 家族有皮肤癌病史;

7. 个人有皮肤癌病史;

8. 年龄较大。

皮肤癌如何预防

日本东京大学外科学医学博士郑杰在接受大纪元采访时表示,日常生活中保护皮肤、预防皮肤癌非常重要,方法包括:

1. 避免长时间在阳光底下曝晒。外出时应携带防晒用具、着防晒外衣、戴太阳眼镜,以及涂抹防晒霜,建议于出门前20分涂抹,并在每2小时补擦一次。

2. 远离有害化学致癌物质,例如沥青、焦油、砷化物、农药等。

3. 咖啡有助于降低基底细胞癌风险。

2012年,美国哈佛大学医学院研究人员发表在《Cancer Research》上的一项研究 中,研究人员分析了11.2万人为期20多年的追踪数据后发现,每天饮用含咖啡因咖啡3杯以上的女性,罹患基底细胞癌的风险比每月饮用不到一杯者低21%;同样情况下,男性则降低10%。

4. 积极治疗原发病。患有日光性角化病、着色性干皮病等癌前病变者,应尽早进行治疗。

5. 注意饮食。富含β-胡萝卜素(可在人体内转换成维生素A)以及维生素的蔬果都有助于预防皮肤癌,例如:番茄、菠菜、胡萝卜、南瓜、甜椒、莴苣、酪梨等等。

2019年发表在《JAMA Dermatology》上的一项对12.5万人进行了26年的随访调查表明,增加膳食维生素A及类胡萝卜素的摄入量与患鳞状细胞癌的风险降低有关。

但需要注意的是,摄入太多的维生素A补充剂可能是有害的,会增加骨质疏松、关节痛、骨骼疼痛的风险。成年男性的维生素A建议摄入量为每天900微克,成年女性为每天700微克。@◇

责任编辑:李薇

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