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五字秘訣自檢皮膚癌 除了防曬 喝它也能預防

文 / 王佳宜(Ellen Wang)

皮膚癌是美國和全世界最常見的癌症。(fotolia)
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皮膚癌是美國和全世界最常見的癌症。大多數皮膚癌病例是由過度暴露於來自太陽、日光浴床或太陽燈的紫外線 (UV)引起的。除了防曬之外,有研究發現,攝取咖啡因以及維生素A也有助於降低皮膚癌風險。

根據皮膚癌協會(Skin Cancer Foudation)數據,在美國,每年被診斷出患有皮膚癌的人數比所有其它癌症的總和還要多,每天有超過9,500人確診,每小時有超過兩人死於這種疾病。但若能早期發現,皮膚癌中最致命的黑色素瘤的5年生存率為99%。因此,预防和早期检测至关重要。

皮膚癌常見種類及症状

根據香港防癌會資料,最常見的三種皮膚癌是基底細胞癌、鱗狀細胞癌(二者統稱非黑色素瘤)及黑色素瘤。

1. 基底細胞癌(Basal Cell Carcinoma):這是最常見的皮膚惡性腫瘤,常發生於經常暴露於陽光下的頭頸部位(佔60~80%),而鼻子亦是最常見的部位(占30%)。它發生在男性身上較女性多。

症状:表現為細小、周邊向上起伏的珍珠狀丘疹,且清晰可見其表面毛細血管的擴張。當腫瘤生長及擴大時,中央呈潰爛及結痂 。

2. 鱗狀細胞癌(Squamous Cell Carcinoma):這是第二種常見的皮膚惡性腫瘤。皮膚白皙 、抗曬能力低及較易曬黑者,罹患鱗狀細胞癌的危險比一般人高 。它發生在男性身上較女性多。

症狀:大部份個案均出現紅斑、小結節或潰瘍及生長迅速,且具有擴散性。

3. 黑色素瘤(Melanoma):這是第三種常見的皮膚惡性腫瘤。這是一種極為危險的皮膚癌,早期擴散極其迅速。白人女性多病發於腿部,而白人男性病發部位最主要在軀幹,而亞洲人則常見於足底、手掌、甲床或黏膜等處。

症狀:常出現迅速生長成色素沉著或潰瘍,偶有色素消失。

通常,基底細胞癌和鱗狀細胞癌是可以治療的,但治療費用昂貴,可能會留下疤痕。

黑色素瘤最為致命。美國的黑色素瘤患者平均五年生存率為94%,早期發現黑色素瘤的患者的五年生存率為99%。 當疾病到達淋巴結時,生存率下降到71%,當疾病轉移到遠處器官時,生存率下降到32%。因此,及早發現和治療黑色素瘤非常重要。

皮膚上的大多數痣、褐斑和贅生物都是無害的,但並非總是如此。下面的ABCDE可以幫助檢測皮膚癌。

A:代表不對稱性(asymmetry),大多數黑色素瘤是不對稱的。

B: 代表邊緣(border),黑色素瘤邊界往往不均勻,可能有扇形或缺口邊緣。普通痣往往具有更光滑、更均勻的邊界。

C:代表顏色(color),良性痣通常是單一的棕色陰影,但黑色素瘤可能具有不同深淺的棕色、棕褐色或黑色。

D:代表大小(diameter),皮膚癌往往直徑大小超過0.6厘米。

E:代表發展(evolving),皮膚癌往往生長快速,會在數週至數月內隆起。

有上述幾種情形,應請醫師作進一步的確認或及早接受皮膚切片檢查。

皮膚癌的高危族群

據美國疾控中心介紹,皮膚癌主要由紫外線(Ultraviolet)引起。雖然皮膚需要吸收紫外線以製造維他命D,促進骨骼成長,但曝曬會令皮膚通紅及灼熱疼痛,甚至令細胞產生癌變。任何人都可能患上皮膚癌,但具有以下特征的人罹患皮膚癌的風險较大:

1. 膚色較淺;

2. 皮膚在陽光下容易灼傷、長雀斑、變紅或疼痛;

3. 藍色或綠色的眼睛;

4. 金髮或紅髮;

5. 身上有大量的痣;

6. 家族有皮膚癌病史;

7. 個人有皮膚癌病史;

8. 年齡較大。

皮膚癌如何預防

日本東京大學外科學醫學博士鄭傑在接受大紀元採訪時表示,日常生活中保護皮膚、預防皮膚癌非常重要,方法包括:

1. 避免長時間在陽光底下曝曬。外出時應攜帶防曬用具、著防曬外衣、戴太陽眼鏡,以及塗抹防曬霜,建議於出門前20分塗抹,並在每2小時補擦一次。

2. 遠離有害化學致癌物質,例如瀝青、焦油、砷化物、農藥等。

3. 咖啡有助於降低基底細胞癌風險。

2012年,美國哈佛大學醫學院研究人員發表在《Cancer Research》上的一項研究 中,研究人員分析了11.2萬人為期20多年的追踪數據後發現,每天飲用含咖啡因咖啡3杯以上的女性,罹患基底細胞癌的風險比每月飲用不到一杯者低21%;同樣情況下,男性則降低10%。

4. 積極治療原發病。患有日光性角化病、著色性乾皮病等癌前病變者,應儘早進行治療。

5. 注意飲食。富含β-胡蘿蔔素(可在人體內轉換成維生素A)以及維生素的蔬果都有助於預防皮膚癌,例如:番茄、菠菜、胡蘿蔔、南瓜、甜椒、萵苣、酪梨等等。

2019年發表在《JAMA Dermatology》上的一項對12.5萬人進行了26年的隨訪調查表明,增加膳食維生素A及類胡蘿蔔素的攝入量與患鱗狀細胞癌的風險降低有關。

但需要注意的是,攝入太多的維生素A補充劑可能是有害的,會增加骨質疏鬆、關節痛、骨骼疼痛的風險。成年男性的維生素A建議攝入量為每天900微克,成年女性為每天700微克。@◇

責任編輯:李薇

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