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漱口水害你蛀牙、口臭? 医师建议5种替代方案

文/Christy Prais 赵孜济编译

7种毫无风险的方案可以替代漱口液。 (Shutterstock)
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越来越多的牙医和医疗专业人员警告公众不要滥用流行的漱口液,因为它们可能会无意中导致蛀牙和持续的口臭。近年来研究人员也发现,经常使用漱口液与更严重的健康问题(包括高血压、心脏病和口腔疾病)之间有相关性。究竟漱口液对身体有哪些不利影响?有什么替代方案帮助我们保持牙齿健康?让我们一探漱口液的来龙去脉。

漱口液最初用于消毒剂、地板清洁剂及治疗淋病

正式的漱口液的起源可以追溯到公元前2700年左右,传统中医首次将其用于治疗牙龈疾病。先秦时期的《礼记》(成书于公元前二世纪)记录了当时用盐水冲洗作为牙齿清洁方法。

但是现代的漱口液产品远非简单的盐水漱口液,它们最初甚至不是用于漱口的。

消毒漱口液李施德林(Listerine)最初是1865年作为一种外科消毒剂开发出来的,并以进行第一次消毒手术的约瑟夫·李斯特(Joseph Lister)命名。

根据尼古拉·斯费库(Nicolae Sfetcu)的《健康与药物,疾病处方和药物》(Health & Drugs, Disease Prescriptions & Medication)一书,李施德林在用作强力杀菌剂后,又被蒸馏,并作为地板清洁剂和治疗淋病的药物出售。在1920年代,它被重新命名,并作为治疗“慢性口臭”的药物出售,并且是第一款获得美国牙科协会权威认证的非处方漱口液。

多年来,漱口液市场迅速增长,根据 Persistence 市场研究的数据,截至2021年,全球市场价值为85亿美元,预计到2032年底将增长到157亿美元。

杰克·卡尔医生(Jack Kall)是一位拥有46年执业经验的生物牙医,也是国际口腔医学学会(IAOMT)董事会执行主席,他说他通常不建议定期使用漱口液。

“我只会在极少数场合用它们,比如你要去面试,或者去某些地方之前想掩盖大蒜气味。”卡尔在接受采访时告诉《大纪元时报》。

过度使用漱口液带来多重危害

卡尔警告说,研究表明,过度使用抗菌产品,包括漱口液,会对各方面健康产生负面影响,这些不良影响包括:

⊙ 杀死有益菌,导致口腔微生物群落生态失调

经常使用这些漱口液会破坏口腔微生物群落,并使其失去平衡,这种状态称为生态失调。抗菌产品不仅可以杀死“坏细菌”,还可以杀死许多重要功能所需的有益细菌,包括可以抵抗细菌和病毒感染的有益细菌。

几项研究揭示了疾病、病毒和口腔微生物群落改变之间的联系。例如,当口腔微生物群落内发生不平衡时,它们可以促使肠道微生物产生致癌毒素,引发肠道炎症和代谢并发症。

⊙ 杀菌成分导致血压显着升高

卡尔还强调,漱口液中的杀菌成分也会干扰在舌头后部的硝酸盐→亚硝酸盐→一氧化氮(NO)的链式反应。

这一链式反应对口腔微生物组很重要。我们饮食中的硝酸盐通过硝酸盐还原过程被口腔中的细菌转化为亚硝酸盐,然后进一步转化为一氧化氮。

一氧化氮是人体内最重要的信号分子之一,在调节许多生理功能方面起着至关重要的作用,包括通过帮助血管扩张、免疫反应和微生物稳态来调节血流。

2019年发表在《细胞和感染微生物学前沿》(Frontiers in Cellular and Infection Microbiology)上的一项研究警告说,“口腔杀菌剂会导致收缩压升高”。该研究专门研究了洗必泰(chlorhexidine),一种用于漱口液的杀菌剂。

“每天两次使用洗必泰与使用一周后收缩压的显着升高有关,而且停止使用后,舌头上对硝酸盐起还原作用的细菌增多。”文章写道。

发表在《美国高血压杂志》(the American Journal of Hypertension)上的另一项研究也有类似的发现,并得出结论:“这项研究的结果表明,接受治疗的高血压患者使用抗菌漱口液可能对血压产生不利影响。令人担忧的是,漱口液在普通人群中有广泛使用。”

⊙ 口干、蛀牙和真菌感染

卡尔警告说,许多漱口液产品含有酒精,这种酒精具有干燥作用,随着时间的推移可能会出现问题。这是因为唾液有几个重要作用,而这些作用当口干时会受到损害。

根据国家牙科和颅面研究所(NIDCR)的说法,拥有足够水平的唾液至关重要,因为唾液含有“钙和磷酸盐等矿物质,有助于保持牙齿强壮和对抗蛀牙”。

唾液量不足会导致蛀牙风险增加。唾液还可以控制入侵的细菌,因此唾液减少会导致真菌感染和口臭。

⊙ 对复合填充材料的软化作用

卡尔还指出,许多主流漱口液中的刺激性成分对复合填充材料(牙齿颜色填充材料)具有软化作用。

“酒精可能会损坏复合材料,导致其更快的分解,缩短这些复合材料的有效时间。”卡尔说。

发表在《临床与实验牙科杂志》(Journal of Clinical and Experimental Dentistry)上的一项研究警告说:“漱口液的使用引发了两种牙科材料结构的变化:复合树脂和树脂改性玻璃离子体。”

⊙ 漱口液是化学品的大杂烩,包含多种有害成分

除了酒精,洗必泰是另一种要避免的漱口液成分。

洗必泰可以用作外科擦洗剂,稀释并加入调味剂后,用作漱口液。

卡尔指出,一些口腔外科医生会在一个人接受某种手术后使用它,以降低感染风险,但“你绝对不想长时间使用它。除了破坏口腔微生物组外,它还会使牙齿染色。”

仔细查看漱口液的标签是必须的,卡尔建议。

“不幸的是,其非活性成分列表是一个化学字母的大杂烩。很多时候,漱口液中有各种染料或调味剂。你为什么要让自己接触这些化学物质?”他说。

“它们可能会有问题,尤其是长期使用。即使你没有故意吞下这些物质,仍然有一些物质会进入你的肠道。你的身体必须处理这些刺激性的化学物质,这些化学物质可能会导致肠漏问题或化学敏感性。”卡尔说。

需要注意的有害成分包括:酒精、二氧化氯、洗必泰、椰油酰胺丙基甜菜碱、对羟基苯甲酸酯、泊洛沙姆 407、甲醛和糖精。

自制漱口液 5方法防治口腔疾病

有许多类型的有效自制漱口液具有杀菌作用,而且可以帮助治愈牙龈组织。卡尔医生给出了几种建议。

• 盐水或过氧化物:两者都可以起到杀菌作用。

• 小苏打:具有温和的研磨作用,可以帮助去除牙菌斑,并有天然美白功效。

• 草药产品和精油:草药提取物,如肉桂树皮油、巴布亚肉豆蔻衣(Papua-mace)提取物、丁香芽油、薄荷、茶树、桉树油和百里香油,对杀灭病菌和愈合牙龈组织都非常有帮助。

• 拔油:来自3000-5000年前起源于印度的古老整体医学系统阿育吠陀。具体做法是将芝麻油或椰子油等油在口中漱口3-5分钟,然后吐出。

根据《阿育吠陀和综合医学杂志》上发表的一篇评论,阿育吠陀著作《遮罗迦本集》中曾提到拔油,并“声称可以治愈大约30种全身性疾病,从头痛,偏头痛到糖尿病和哮喘”,并可以用于预防蛀牙、口腔恶臭、牙龈出血、喉咙干燥、嘴唇破裂、强化牙齿、牙龈和下巴。

• 口服益生菌:2013年发表在《医学微生物学杂志》(the Journal of Medical Microbiology)上的一项随机临床试验发现,一种名为唾液链球菌菌株M18的特定有益细菌菌株已被证明可以改善牙齿健康并减少蛀牙,因为在口腔内培养有益细菌可以淘汰坏细菌。

卡尔指出,尽管基于草药的产品和替代品是更健康的选择,但他再次警告要小心,因为某些草药也是非常强力的抗菌剂,可能与化学品一样,有过度使用的问题。

这样做 从根本上解决牙齿问题和口臭

作为一名生物牙医,卡尔医生使用毒性最小的治疗方案以整体方式处理牙科问题。

卡尔说,有几个因素会导致牙齿问题和口臭,主要是由于身体失调、氧化应激反应和口干。

例如,当我们身体中游离铁过多时,有问题或有害的细菌就会开始繁殖。低水平的坏细菌本来不会造成太大问题,但是当它们开始增殖时,就会失控。卡尔指出,当我们的身体失去平衡,并且铜、镁和视黄醇水平不足时,就会出现过量的游离铁。

我们可以通过饮食和生活方式的改变来最大限度地减少氧化应激反应卡尔说,少吃糖,避免不同来源的化学物质,如杀虫剂、重金属和食品添加剂等物质,并增加神经系统调节活动,如接地(编注:又称接地气,是指赤脚在户外行走,或在室内,工作、坐,或卧时,赤脚与地球表面电子接触,这样能够让身体与导电系统相连,将能量从地面传输到身体里)、体育锻炼,冥想和针灸,都可以帮助最大限度地减少氧化应激反应。

避免引发口干的因素。口干可能是由酒精等干燥剂引起的,也可能因用嘴呼吸而加剧。卡尔指出,再矿化喷雾剂(remineralizing sprays)可以提供帮助,还可以在夜间配戴口腔器,以避免长时间的用嘴呼吸。

另一方面,在李施德林公司网站上,记录了一项他们为期一周的研究,该研究的目的是确定该公司的一种基于酒精和一种基于非酒精的漱口液是否影响唾液流动或引起成年人口干的症状。

使用1周后,该研究得出结论:“在非口干受试者中,使用含酒精和不含酒精的漱口液一周后,在客观或主观测量口乾方面没有差异。”

《大纪元时报》联系了强生公司,询问关于最近的研究和对李施德林等漱口液成分的担忧,但他们尚未做出回应。

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英文报导请见英文《大纪元时报》网站:“Is Mouthwash Ruining Our Health?”

责任编辑:李佳◇

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