越來越多的牙醫和醫療專業人員警告公眾不要濫用流行的漱口液，因為它們可能會無意中導致蛀牙和持續的口臭。近年來研究人員也發現，經常使用漱口液與更嚴重的健康問題（包括高血壓、心臟病和口腔疾病）之間有相關性。究竟漱口液對身體有哪些不利影響？有什麼替代方案幫助我們保持牙齒健康？讓我們一探漱口液的來龍去脈。
漱口液最初用於消毒劑、地板清潔劑及治療淋病
正式的漱口液的起源可以追溯到公元前2700年左右，傳統中醫首次將其用於治療牙齦疾病。先秦時期的《禮記》（成書於公元前二世紀）記錄了當時用鹽水沖洗作為牙齒清潔方法。
但是現代的漱口液產品遠非簡單的鹽水漱口液，它們最初甚至不是用於漱口的。
消毒漱口液李施德林（Listerine）最初是1865年作為一種外科消毒劑開發出來的，並以進行第一次消毒手術的約瑟夫·李斯特（Joseph Lister）命名。
根據尼古拉·斯費庫（Nicolae Sfetcu）的《健康與藥物，疾病處方和藥物》（Health & Drugs, Disease Prescriptions & Medication）一書，李施德林在用作強力殺菌劑後，又被蒸餾，並作為地板清潔劑和治療淋病的藥物出售。在1920年代，它被重新命名，並作為治療「慢性口臭」的藥物出售，並且是第一款獲得美國牙科協會權威認證的非處方漱口液。
多年來，漱口液市場迅速增長，根據 Persistence 市場研究的數據，截至2021年，全球市場價值為85億美元，預計到2032年底將增長到157億美元。
傑克·卡爾醫生（Jack Kall）是一位擁有46年執業經驗的生物牙醫，也是國際口腔醫學學會（IAOMT）董事會執行主席，他說他通常不建議定期使用漱口液。
「我只會在極少數場合用它們，比如你要去面試，或者去某些地方之前想掩蓋大蒜氣味。」卡爾在接受採訪時告訴《大紀元時報》。
過度使用漱口液帶來多重危害
卡爾警告說，研究表明，過度使用抗菌產品，包括漱口液，會對各方面健康產生負面影響，這些不良影響包括：
⊙ 殺死有益菌，導致口腔微生物群落生態失調
經常使用這些漱口液會破壞口腔微生物群落，並使其失去平衡，這種狀態稱為生態失調。抗菌產品不僅可以殺死「壞細菌」，還可以殺死許多重要功能所需的有益細菌，包括可以抵抗細菌和病毒感染的有益細菌。
幾項研究揭示了疾病、病毒和口腔微生物群落改變之間的聯繫。例如，當口腔微生物群落內發生不平衡時，它們可以促使腸道微生物產生致癌毒素，引發腸道炎症和代謝併發症。
⊙ 殺菌成分導致血壓顯著升高
卡爾還強調，漱口液中的殺菌成分也會干擾在舌頭後部的硝酸鹽→亞硝酸鹽→一氧化氮（NO）的鏈式反應。
這一鏈式反應對口腔微生物組很重要。我們飲食中的硝酸鹽通過硝酸鹽還原過程被口腔中的細菌轉化為亞硝酸鹽，然後進一步轉化為一氧化氮。
一氧化氮是人體內最重要的信號分子之一，在調節許多生理功能方面起著至關重要的作用，包括通過幫助血管擴張、免疫反應和微生物穩態來調節血流。
2019年發表在《細胞和感染微生物學前沿》（Frontiers in Cellular and Infection Microbiology）上的一項研究警告說，「口腔殺菌劑會導致收縮壓升高」。該研究專門研究了洗必泰（chlorhexidine），一種用於漱口液的殺菌劑。
「每天兩次使用洗必泰與使用一週後收縮壓的顯著升高有關，而且停止使用後，舌頭上對硝酸鹽起還原作用的細菌增多。」文章寫道。
發表在《美國高血壓雜誌》（the American Journal of Hypertension）上的另一項研究也有類似的發現，並得出結論：「這項研究的結果表明，接受治療的高血壓患者使用抗菌漱口液可能對血壓產生不利影響。令人擔憂的是，漱口液在普通人群中有廣泛使用。」
⊙ 口乾、蛀牙和真菌感染
卡爾警告說，許多漱口液產品含有酒精，這種酒精具有乾燥作用，隨著時間的推移可能會出現問題。這是因為唾液有幾個重要作用，而這些作用當口乾時會受到損害。
根據國家牙科和顱面研究所（NIDCR）的說法，擁有足夠水平的唾液至關重要，因為唾液含有「鈣和磷酸鹽等礦物質，有助於保持牙齒強壯和對抗蛀牙」。
唾液量不足會導致蛀牙風險增加。唾液還可以控制入侵的細菌，因此唾液減少會導致真菌感染和口臭。
⊙ 對複合填充材料的軟化作用
卡爾還指出，許多主流漱口液中的刺激性成分對複合填充材料（牙齒顏色填充材料）具有軟化作用。
「酒精可能會損壞複合材料，導致其更快的分解，縮短這些複合材料的有效時間。」卡爾說。
發表在《臨床與實驗牙科雜誌》（Journal of Clinical and Experimental Dentistry）上的一項研究警告說：「漱口液的使用引發了兩種牙科材料結構的變化：複合樹脂和樹脂改性玻璃離子體。」
⊙ 漱口液是化學品的大雜燴，包含多種有害成分
除了酒精，洗必泰是另一種要避免的漱口液成分。
洗必泰可以用作外科擦洗劑，稀釋並加入調味劑後，用作漱口液。
卡爾指出，一些口腔外科醫生會在一個人接受某種手術後使用它，以降低感染風險，但「你絕對不想長時間使用它。除了破壞口腔微生物組外，它還會使牙齒染色。」
仔細查看漱口液的標籤是必須的，卡爾建議。
「不幸的是，其非活性成分列表是一個化學字母的大雜燴。很多時候，漱口液中有各種染料或調味劑。你為什麼要讓自己接觸這些化學物質？」他說。
「它們可能會有問題，尤其是長期使用。即使你沒有故意吞下這些物質，仍然有一些物質會進入你的腸道。你的身體必須處理這些刺激性的化學物質，這些化學物質可能會導致腸漏問題或化學敏感性。」卡爾說。
需要注意的有害成分包括：酒精、二氧化氯、洗必泰、椰油醯胺丙基甜菜鹼、對羥基苯甲酸酯、泊洛沙姆 407、甲醛和糖精。
自製漱口液 5方法防治口腔疾病
有許多類型的有效自製漱口液具有殺菌作用，而且可以幫助治癒牙齦組織。卡爾醫生給出了幾種建議。
• 鹽水或過氧化物：兩者都可以起到殺菌作用。
• 小蘇打：具有溫和的研磨作用，可以幫助去除牙菌斑，並有天然美白功效。
• 草藥產品和精油：草藥提取物，如肉桂樹皮油、巴布亞肉豆蔻衣（Papua-mace）提取物、丁香芽油、薄荷、茶樹、桉樹油和百里香油，對殺滅病菌和癒合牙齦組織都非常有幫助。
• 拔油：來自3000-5000年前起源於印度的古老整體醫學系統阿育吠陀。具體做法是將芝麻油或椰子油等油在口中漱口3-5分鐘，然後吐出。
根據《阿育吠陀和綜合醫學雜誌》上發表的一篇評論，阿育吠陀著作《遮羅迦本集》中曾提到拔油，並「聲稱可以治癒大約30種全身性疾病，從頭痛，偏頭痛到糖尿病和哮喘」，並可以用於預防蛀牙、口腔惡臭、牙齦出血、喉嚨乾燥、嘴唇破裂、強化牙齒、牙齦和下巴。
• 口服益生菌：2013年發表在《醫學微生物學雜誌》（the Journal of Medical Microbiology）上的一項隨機臨床試驗發現，一種名為唾液鏈球菌菌株M18的特定有益細菌菌株已被證明可以改善牙齒健康並減少蛀牙，因為在口腔內培養有益細菌可以淘汰壞細菌。
卡爾指出，儘管基於草藥的產品和替代品是更健康的選擇，但他再次警告要小心，因為某些草藥也是非常強力的抗菌劑，可能與化學品一樣，有過度使用的問題。
這樣做 從根本上解決牙齒問題和口臭
作為一名生物牙醫，卡爾醫生使用毒性最小的治療方案以整體方式處理牙科問題。
卡爾說，有幾個因素會導致牙齒問題和口臭，主要是由於身體失調、氧化應激反應和口乾。
例如，當我們身體中游離鐵過多時，有問題或有害的細菌就會開始繁殖。低水平的壞細菌本來不會造成太大問題，但是當它們開始增殖時，就會失控。卡爾指出，當我們的身體失去平衡，並且銅、鎂和視黃醇水平不足時，就會出現過量的游離鐵。
我們可以通過飲食和生活方式的改變來最大限度地減少氧化應激反應。卡爾說，少吃糖，避免不同來源的化學物質，如殺蟲劑、重金屬和食品添加劑等物質，並增加神經系統調節活動，如接地（編註：又稱接地氣，是指赤腳在戶外行走，或在室內，工作、坐，或臥時，赤腳與地球表面電子接觸，這樣能夠讓身體與導電系統相連，將能量從地面傳輸到身體裡）、體育鍛鍊，冥想和針灸，都可以幫助最大限度地減少氧化應激反應。
避免引發口乾的因素。口乾可能是由酒精等乾燥劑引起的，也可能因用嘴呼吸而加劇。卡爾指出，再礦化噴霧劑（remineralizing sprays）可以提供幫助，還可以在夜間配戴口腔器，以避免長時間的用嘴呼吸。
另一方面，在李施德林公司網站上，記錄了一項他們為期一週的研究，該研究的目的是確定該公司的一種基於酒精和一種基於非酒精的漱口液是否影響唾液流動或引起成年人口乾的症狀。
使用1週後，該研究得出結論：「在非口乾受試者中，使用含酒精和不含酒精的漱口液一週後，在客觀或主觀測量口乾方面沒有差異。」
《大紀元時報》聯繫了強生公司，詢問關於最近的研究和對李施德林等漱口液成分的擔憂，但他們尚未做出回應。
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英文報導請見英文《大紀元時報》網站：「Is Mouthwash Ruining Our Health?」。
責任編輯：李佳◇
