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18岁少年异肤大爆发 积极治疗“异”起变好

郑同学异位性皮肤炎精准治疗前,全身奇痒难耐,经常抓到破皮流血,双脚更是满目疮痍。(新竹马偕提供)
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【大纪元2024年04月25日讯】(大纪元记者林倩玉台湾新竹报导)一名居住在新竹18岁的郑同学,四年前异位性皮肤炎发作,全身奇痒难耐,原以为是在升学班念书、考试压力太大所导致的,就没有特别在意,直到病况越发严重,除了无法忍受剧烈的痒感,不断搔抓造成全身伤痕累累、伤口流汤流血、皮屑满天飞,晚上也痒得睡不着,白天读书时无法集中精神,不论身心都百般困扰,曾至新竹多间皮肤科诊所求医,但症状始终未能改善。

新竹马偕医院表示,青春期是生理发育和心理发展产生急遽变化的阶段,学生若此时爆发异位性皮肤炎,往往身心俱疲,同时面临严重感染、忧郁的高风险危机。

郑同学一年前到新竹马偕医院皮肤科谢雅如主任门诊求治,配合医师的治疗计划,接受口服标靶小分子药物和施打生物制剂,以及搭配周2-3次的照光疗法,经半年的治疗后,搔痒情形和皮肤状况大幅改善。

郑同学分享说,异位性皮肤炎的情况不只严重影响皮肤外观及睡眠品质和团体社交,甚至造成家庭关系紧绷。配合医师积极治疗后,痒感明显消失、皮肤状况大幅改善,逐渐恢复健康的型态,连疤痕也消失了,从前夜晚辗转难眠,现在一觉到天亮,还可穿上短裤自在舒服地运动,这些看似平凡无奇的小事,对她而言却是弥足珍贵。

不只是“皮在痒” 异肤是全身发炎的疾病

新竹马偕皮肤科医师李幼华表示,“不只是皮在痒(意指皮肤浅层的病灶),异位性皮肤炎是一种全身性发炎疾病。”异肤病友常会因为极度的搔痒而严重影响睡眠与生活品质,且随着病症恶化与持续时间变长,研究发现会增加4大类共病的风险,包括:过敏、感染、慢性病/全身性疾病,以及心理精神疾病等,对生长发育和课业工作造成不良影响。

中重度异肤难治 标靶治疗成新契机

谢雅如表示,异位性皮肤炎依据严重性的不同,已有外用抗组织胺、口服皮质类固醇/抗生素、紫外线光照、外用局部钙调磷酸酶抑制剂、口服小分子药物、生物制剂等多元治疗选项。近年医疗进步下,异位性皮肤炎的治疗已进展至标靶治疗,主要分为两大类药物:“口服小分子药物”与“生物制剂”。

谢雅如说,“口服小分子药物”能够抑制体内发炎细胞激素,但需经肝脏代谢后由肾脏排出,因此须定期回诊抽血监控数值;“生物制剂”是目前唯一能直接针对第2型发炎反应进行阻断的治疗方式,透过锁定并抑制第2型发炎反应的介白素4与介白素13的方式,从更源头阻断发炎路径,迅速改善痒感及病灶面积暨严重度指数(EASI)问题,另外生物制剂安全性高、副作用少,不用定期回诊抽血追踪肝肾功能,6个月以上的宝宝皆可安心使用。

谢雅如呼吁,为了与异位性皮肤炎和平共处,应提早介入且积极治疗,“异”起改变、“异”起更好,无论使用何种治疗方式,都应遵从医嘱勿自行减药或停药。针对有肝肾代谢疑虑的药物,则应确实做到定期回诊监控数值。如对疗效速度、药效维持时间、治疗方便性有疑虑,都可与医师讨论更精准抑制发炎反应且副作用低的治疗方案。

谢雅如还提到,除了药物治疗,别忘了日常保养,勤抹乳液、保持正常作息和愉悦心情、吃原型食物不要吃加工食品、远离诱发因子,都有助维持异肤稳定。

责任编辑:玉珍

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