富含镁的食物可缓解慢性疼痛

对于想要控制慢性疼痛的人来说，富含镁的食物，包括南瓜子、绿叶蔬菜和黑巧克力，都很有帮助。(Shutterstock)

文/Zena le Roux 编译/赵孜济

2025-06-04 01:00 中港台时间|06-09 08:44 更新

纤维肌痛是一种难以诊断且更难治疗的疾病——尤其是因为它没有可见的损伤，却会导致广泛的慢性疼痛。

因此，当2022年的一项临床试验测试镁作为潜在治疗方法时，人们很容易对此持怀疑态度。一种像矿物质补充剂这样简单的东西真的能有用吗？一些医疗从业者显然认为它很有用。

“我在治疗持续性疼痛患者时，首先关注的就是他们镁的水平，”自然疗法医生、Revital Health的拥有者乔迪‧杜瓦尔（Jodi Duval）对《大纪元时报》说。

研究发现

该临床试验首次发现，镁可能有助于缓解纤维肌痛的症状，特别是压力和疼痛。参与者被随机分配，每天服用100毫克缓释镁补充剂或安慰剂，持续一个月。

研究的首要目标是评估镁是否能降低压力水平——因为压力常常会引发纤维肌痛的发作。研究人员还跟踪了疼痛、睡眠质量、疲劳和整体幸福感。

在一个月结束时，结果喜忧参半。镁组的整体压力水平呈下降趋势，但结果并不显著。然而，仔细观察后，研究人员发现了一些有趣的事情：在研究开始时压力水平为轻度至中度的参与者中，镁产生了明显的效果。在这一亚组中，压力评分显著下降，而安慰剂组几乎没有变化。

镁补充剂还降低了疼痛严重程度——这种小的但有意义的改变表明，这种矿物质可能在减轻纤维肌痛的负担中发挥作用。在中度压力参与者中，疼痛评分从10分制的5.7下降到5.1，而安慰剂组没有改善。

睡眠、疲劳和整体生活质量在两组之间基本没有变化。尽管如此，对于那些厌倦了副作用和短期解决方案的人来说，镁温和、低风险的好处可能值得关注。

纤维肌痛与头痛

纤维肌痛和头痛只是众多研究镁在疼痛缓解中潜在作用的疾病中的两种。

纤维肌痛患者通常被发现血液、头发和饮食中的镁水平较低。

镁血水平通常通过血清镁测试来检测，尽管这仅测量了体内总镁的一小部分——因为大部分镁储存在骨骼和组织中。重要的是要注意，正常的血清水平并不一定能排除组织中的镁缺乏。在某些情况下，头发分析或尿液测试可用于评估镁状态，尽管这些方法不太常见。

“我在纤维肌痛、疲劳-疼痛综合征、偏头痛、紧张性头痛等病例中看到镁取得了很好的效果，”杜瓦尔说。

镁在偏头痛和紧张性头痛的发展和进展中起着关键作用。虽然偏头痛的确切原因尚不清楚，但镁已知会影响某些机制，包括神经递质释放、大脑兴奋性和血液凝固。低镁水平一直与偏头痛相关，一些研究表明补充镁可能有助于减少发作的频率或严重程度。

一项研究发现，80%的患者在接受1克静脉镁注射后15分钟内无疼痛。

在某些情况下，补充镁使紧张性头痛患者获得了长达一年或更长时间的持久改善。在一项涉及40名患者的病例对照研究中，镁输液在32名参与者中于15分钟内完全消除了疼痛。

镁如何发挥作用

镁正成为慢性疼痛的一个有前景的解决方案，但它究竟如何缓解疼痛？

镁减轻疼痛的关键方式之一是通过阻断N-甲基-D-天门冬氨酸（NMDA）受体，这些受体在神经细胞通讯中起着关键作用。虽然这些受体对学习和记忆很重要，但NMDA受体的过度激活会导致过多的钙进入神经元，从而导致疼痛。通过阻止钙通过NMDA受体进入细胞，镁有助于防止神经系统对疼痛过于敏感，并为各种疼痛状况提供缓解。

此外，镁还能保持神经细胞的电位，进一步帮助调节疼痛。

“镁是疼痛和炎症的强大调节剂，”杜瓦尔说。

她补充说，镁是一种基础营养素——没有它，其他疼痛疗法通常效果不佳。

镁在降低疼痛感知方面的作用还可能与其调节肌肉收缩和保护软骨免于退化的能力有关，注册营养师营养学家艾玛·莱恩（Emma Laing）对《大纪元时报》说。

口服和静脉（IV）镁补充剂在起效速度和效果上有所不同。口服补充剂——通常是药丸或粉末——最适合轻度至中度缺乏或长期维持，尽管它们可能引起腹泻等消化副作用，且吸收较慢。

另一方面，静脉镁直接注入静脉，用于更紧急或严重的情况——如子痫、心律失常或口服途径不可行时。它起效快且绕过肠道。然而，静脉给药需要医疗监督，因为存在过量风险，且不适合常规使用。

镁在疼痛管理中的有效性不仅取决于其机制，还取决于其摄入形式。例如，甘氨酸镁吸收良好且具有镇静作用，非常适合缓解肌肉紧张，如纤维肌痛患者所经历的，杜瓦尔说。她还提到，局部氯化镁（常见于泻盐中）非常适合为疼痛肌肉提供针对性缓解。

口服L-苏糖酸镁对神经炎症和基于大脑的疼痛（如偏头痛）特别有益，因为它能穿过血脑屏障，她补充说。