文／黄星若
截至2024年底，全球已有40个国家和地区迈入“超高龄社会”，预防失智成为各国关注议题。国际医学期刊《刺胳针》（Lancet）报告指出，在14项已知失智症风险因子中，听力损失名列第一；且研究也证实，听力受损每恶化10分贝，失智风险将随之增加，听力受损可能会因认知刺激减少、导致认知能力下降。
听损为失智“首要”可变风险因子
台湾已于 2025 年底正式迈入超高龄社会。根据台湾工研院《台湾失智白皮书》调查，仅有不到一成的民众有定期听力检查的习惯，在罹患失智症所有风险因子中，民众对听力问题的认知排名倒数第二，更有高达六成民众不了解听力受损会造成认知功能下降，这也导致及早介入的黄金治疗期被忽略。
林口长庚医院耳鼻喉部助理教授级主治医师赵伟杰表示，听力退化缓慢且易被忽略，若等到完全听不见才就医，将错过刺激大脑的最佳时机。
他指出，听损会窃取创建记忆所需的能量，并加速脑部萎缩与退化，导致失智风险增加二至五倍。而台湾目前潜在听损者约45万人，且盛行率随年龄增加，是中年时期最重要的可改变风险因子。追踪发现，65至75岁族群中，自觉有听力损失困扰者高达18.7％，且失智风险分数明显偏高。
中华民国听力师公会全国联合会理事长暨台湾听力语言学会理事长、三军总医院临床听力师叶文英也表示，听力损失常被形容为隐形退化，许多人往往难以及时发现，尤其开始明显觉得听不清楚、需要别人重复说话时，听力可能已经出现超过20%的下降，错过早期介入的黄金时间。
半年自主筛检 每年定期听检 延缓大脑退化
赵伟杰建议，50岁以上民众应养成定期检查听力的习惯，最好每半年进行一次自我筛检或专业听力检测。若出现听力下降，应及早选择合适的听觉辅具并接受听觉复健，以保护认知功能并延缓大脑退化。
如何自我筛检听力？赵伟杰表示，最简单的方式是用大拇指和食指在耳边轻轻摩擦，若听不清声音，代表中高频气音已受到影响；或是请人在背后轻声念分别代表低、中、高音的“二、三、四”；也可在手机上下载听力筛检的APP搭配耳机使用，若听不清就要立即就医。
世界卫生组织（WHO）已呼吁各国提出国家失智症应对政策，目前英国提供成人免费听力测试及助听器，澳洲则针对55岁以上民众每年一次免费或部分补助的听力筛检。
中华民国听力师公会全国联合会、台湾听力语言学会及中华民国声晖联合会则共同呼吁，台湾政府将专业听力筛检纳入公费成人健检项目，从听力开始守护失智。
责任编辑：杨正敏#
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