文／Marina Zhang 编译／郭小卉
史丹福大学一项新研究指出，COVID-19疫苗引发的罕见心肌炎，可能与两种体内化学物质的联合作用有关。研究团队发现，CXCL10与γ-干扰素可能在疫苗接种后引发心肌细胞损伤，进而导致心肌炎。这项研究目前只在人类细胞与小鼠身上进行，尚未进行人体临床试验，因此结果还需要进一步确认。
“身为心脏科医师，我们常被问到：疫苗究竟是如何导致心肌炎的？”该研究主导作者、史丹福心血管研究所（Stanford Cardiovascular Institute）所长吴庆明（Joseph Wu）告诉《大纪元》：“我们认为这是一个非常重要的科学与临床课题，值得投入资源来解决。”
当人体接种mRNA疫苗后，免疫细胞可能大量释放两种叫做CXCL10与γ-干扰素的化学物质。研究团队观察到，这两种物质可能伤害心肌细胞，并吸引更多免疫细胞聚集到受损部位。过去已有研究显示，在疫苗相关心肌炎病例中，这两种化学物质的浓度确实比较高。
研究推测化学物质如何影响心脏
研究人员指出，根据实验观察，疫苗引起的心肌炎可能是分“两个步骤”发生的。
第一步：当人体接触辉瑞或莫德纳疫苗时，最先接触疫苗的免疫细胞（负责巡逻、吞噬外来物的“巨噬细胞”）可能释放CXCL10这种化学物质，作用就像发出求援信号，召唤更多免疫细胞赶来。
第二步：更多免疫细胞涌入后，可能释放另一种化学物质γ-干扰素。研究团队在小鼠实验中观察到，这两种物质共同作用时，可能直接伤害心肌细胞。心肌受损后，又可能引来更多发炎细胞进入心脏，最终造成心肌炎。
吴庆明指出，免疫细胞之所以释放这些物质，研究推测很可能是因为侦测到疫苗中属于外来物质的mRNA（一种指导细胞制造蛋白质的遗传讯息）。
实验中，接种疫苗的小鼠出现了心脏损伤，体内这两种化学物质也明显升高，连肝脏、肾脏等其他器官也出现了发炎反应。
吴庆明特别说明，实验中使用的疫苗剂量远高于人类实际接种量，因此观察到的反应可能比现实情况严重许多，不能直接套用在人体上。
“这两种物质可能引起血管发炎，也可能造成心脏发炎。”吴庆明补充，根据研究推测，它们或许也与部分人接种后感到关节与肌肉疼痛有关。
但他强调，接种新冠疫苗引发心肌炎仍属罕见，而感染新冠病毒本身所引发的心肌炎风险及其它严重并发症，远比疫苗的相关风险高得多。
大豆成分动物实验：具保护潜力
研究发现，在接种前给予小鼠一种叫做“染料木黄酮”的天然大豆成分，能阻止心肌受损，同时不影响疫苗的保护效果。
接受这种成分的小鼠在接种后，免疫系统仍能正常辨识疫苗并产生抗病毒反应。染料木黄酮具有抗发炎的特性，在人体内的作用与女性荷尔蒙（雌激素）类似，但效果非常微弱。
由于心肌炎主要发生在年轻男性身上，研究团队推测雌激素可能对心肌炎有一定的保护作用。
“但我们不能直接给男孩服用雌激素，对吧？所以我们使用染料木黄酮，它的作用就像非常微弱的植物版雌激素”吴庆明说。
研究团队强调，这项发现仅在小鼠实验中证实，是否适用于人体仍需大规模临床试验，民众不应自行服用大豆制品或补充剂作为预防手段。
休士顿大学医学院（University of Houston College of Medicine）教授、独立医疗联盟（Independent Medical Alliance）主席约瑟夫·瓦隆（Joseph Varon）向《大纪元》表示，这项研究提供了一个值得继续探索的方向，未来或许能发展出预防疫苗相关心肌炎的方法。
多种假说并存 心肌炎成因待厘清
吴庆明表示，这项研究只探索了新冠疫苗引发心肌炎的其中一个可能原因，也就是疫苗触发的发炎反应。
其它研究还提出了不同的推测。其中一种是“免疫系统误伤自身”：mRNA疫苗让人体产生的棘蛋白（病毒表面的突起结构，也是疫苗让免疫系统认识的目标），其形状与人体某些蛋白质有些相似。当免疫系统攻击棘蛋白时，产生的部分抗体可能也会误伤人体自身组织，导致心脏受损。
此外，也有研究推测心肌炎可能是棘蛋白直接造成损伤，或是受荷尔蒙影响所致。
心脏科医师麦卡洛（Peter McCullough）评论，该研究并未深入探讨为何mRNA疫苗会触发这些化学物质释放，他个人认为mRNA与棘蛋白本身的存在，才是引发疫苗相关心肌炎的根本原因。此前确实有研究在接种后出现心肌炎的患者心脏组织中，侦测到mRNA与棘蛋白的存在。
作者介绍：Marina Zhang是《大纪元时报》驻纽约的健康记者，报导健康新闻与新兴健康议题的深度报导。她拥有墨尔本大学生物医学学士学位。
原文〈Stanford Study Pinpoints Cause of Vaccine-Linked Myocarditis and a Possible Fix〉刊于英文《大纪元时报》
责任编辑：林本永#
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