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小心气喘找上您

台北荣总呼吸治疗科医师 邹志翔

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【大纪元10月25日讯】 台湾气候为一海岛型气候,湿度大。每逢季节交替之际,冷热无常的天气,往往使得各类病毒活跃,因而造成上呼吸道疾病盛行。其中,支气管性哮喘病患更是反复发作,时好时坏;有些甚至造成呼吸衰竭而需要插管治疗,更有些患者因为来不及急救变成植物人或死亡。

事实上,气喘是一种慢性的呼吸道发炎疾病,症状反反复复可持续相当久,包括呼吸困难、喘鸣、胸闷及超过一周以上的咳嗽;但并非所有病人都有喘鸣声,有些人可能只有咳嗽,尤其时常发生在夜晚与运动过后,常被视为一般感冒,疏于治疗。哮喘病是一全球性的慢性疾病,其发病率在全世界各地皆有上升的趋势。根据调查显示,台北市学童气喘盛行率二十年来增加八倍,死亡率为十万分之五至七,但急性呼吸衰竭死亡率高达20%,实在值得我们重视。

为什么到了冬天,气喘就容易发作﹖这必须要从气喘发生的因子来了解:导致气喘发生有内在体质因素,也有外在环境的影响。很多患者具有过敏体质而不自知,再加上过敏原等诱发因子重复刺激,才产生过敏反应而诱发气喘。气喘患者呼吸道在受到过敏原或其他物理化学因子刺激后,产生过度激烈反应,使呼吸道的平滑肌发生痉孪、黏膜水肿、黏液分泌过多,致呼吸道管径变小,而产生咳嗽、喘鸣、呼吸困难等气喘症状。气温变化正是造成气喘发作的主要诱发因子之一。除气温因素之外,其他重要诱发因子,如1.过敏原:像是花粉、霉菌孢子、动物毛屑、家尘等,都是常见的过敏原;2.感染:不论是病毒、细菌或霉菌的呼吸道感染,都可引起呼吸道发炎而诱发过敏反应;3.药物:如贝他交感神经阻断剂,阿斯匹林;4.某些食用色素;5.情绪因素;6.运动:尤其是较激烈的运动,或是在干泠环境下所从事的运动;7.其他:如油漆、香水、香烟、空气污染、月经周期变化、胃食道逆流等,都有诱发气喘的报告。气喘患者应该尽量了解自己可能诱发因子,避开一些会诱发气喘发作的环境来保护自己健康。

我们必须特别提醒气喘患者不可掉以轻心,气喘虽无法痊愈,但可以控制,即使是症状相当轻微,也须尽早治疗,以免症状恶化。并建议气喘患者,能每天接受尖峰流速测验,测定每天吹出的呼吸量藉以评估病情,并随身携带药物,一旦感到不适,就应用药。如果症状未见缓解,就应及早就医,千万不要置之不理而危及生命。我们也同时要呼吁患者务必遵医嘱服药,定期门诊复检,才能远离气喘威胁。(http://www.dajiyuan.com)

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