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小心氣喘找上您

台北榮總呼吸治療科醫師 鄒志翔
2005-10-25 22:09 中港台時間|2000-01-01 24:00 更新

【大紀元10月25日訊】 台灣氣候為一海島型氣候,濕度大。每逢季節交替之際,冷熱無常的天氣,往往使得各類病毒活躍,因而造成上呼吸道疾病盛行。其中,支氣管性哮喘病患更是反覆發作,時好時壞;有些甚至造成呼吸衰竭而需要插管治療,更有些患者因為來不及急救變成植物人或死亡。

事實上,氣喘是一種慢性的呼吸道發炎疾病,症狀反反覆覆可持續相當久,包括呼吸困難、喘鳴、胸悶及超過一週以上的咳嗽;但並非所有病人都有喘鳴聲,有些人可能只有咳嗽,尤其時常發生在夜晚與運動過後,常被視為一般感冒,疏於治療。哮喘病是一全球性的慢性疾病,其發病率在全世界各地皆有上升的趨勢。根據調查顯示,台北市學童氣喘盛行率二十年來增加八倍,死亡率為十萬分之五至七,但急性呼吸衰竭死亡率高達20%,實在值得我們重視。

為什麼到了冬天,氣喘就容易發作﹖這必須要從氣喘發生的因子來瞭解:導致氣喘發生有內在體質因素,也有外在環境的影響。很多患者具有過敏體質而不自知,再加上過敏原等誘發因子重複刺激,才產生過敏反應而誘發氣喘。氣喘患者呼吸道在受到過敏原或其他物理化學因子刺激後,產生過度激烈反應,使呼吸道的平滑肌發生痙孿、黏膜水腫、黏液分泌過多,致呼吸道管徑變小,而產生咳嗽、喘鳴、呼吸困難等氣喘症狀。氣溫變化正是造成氣喘發作的主要誘發因子之一。除氣溫因素之外,其他重要誘發因子,如1.過敏原:像是花粉、黴菌孢子、動物毛屑、家塵等,都是常見的過敏原;2.感染:不論是病毒、細菌或黴菌的呼吸道感染,都可引起呼吸道發炎而誘發過敏反應;3.藥物:如貝他交感神經阻斷劑,阿斯匹林;4.某些食用色素;5.情緒因素;6.運動:尤其是較激烈的運動,或是在乾泠環境下所從事的運動;7.其他:如油漆、香水、香菸、空氣污染、月經週期變化、胃食道逆流等,都有誘發氣喘的報告。氣喘患者應該儘量瞭解自己可能誘發因子,避開一些會誘發氣喘發作的環境來保護自己健康。

我們必須特別提醒氣喘患者不可掉以輕心,氣喘雖無法痊癒,但可以控制,即使是症狀相當輕微,也須儘早治療,以免症狀惡化。並建議氣喘患者,能每天接受尖峰流速測驗,測定每天吹出的呼吸量藉以評估病情,並隨身攜帶藥物,一旦感到不適,就應用藥。如果症狀未見緩解,就應及早就醫,千萬不要置之不理而危及生命。我們也同時要呼籲患者務必遵醫囑服藥,定期門診複檢,才能遠離氣喘威脅。(http://www.dajiyuan.com)

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