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千变万化的急性阑尾炎

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【大纪元11月29日讯】林太太一天在家中突然上腹部开始闷痛,慢慢的腹部越来越痛,跟着发生严重的恶心、呕吐,经紧急送医诊断发现是急性阑尾炎,在人体器官中,阑尾是毫无作用的退化器官,虽无作用,但却容易因出口阻塞而发炎,即所谓的急性阑尾炎,急性阑尾炎好发年龄在11岁至30岁之间,是常见的急性腹症原因之一,若处理不好甚至会危及生命。

肝胆科谭健民医师表示形成急性阑尾炎的原因主要是因阑尾出口受到粪石、未消化完全的食物残渣、果实种子或其他异物,甚至寄生虫阻塞而引起发炎,或是阑尾本身周围淋巴增生肿大,而使出口受到阻塞。有少数孩童因罹患急性上呼吸道感染,使得病毒或细菌经由血液循环而感染至阑尾,因而产生急性阑尾炎。

急性阑尾炎在临床上的症状是千变万化的。有些一开始就以上腹部闷痛为先兆,在4至8小时后,接着发生严重的恶心、呕吐以及食欲不振的现象,此时腹痛的位置会转移至肚脐周围,甚至在右下腹部发现有压痛甚至“反弹痛”;少数病患可能有轻微腹泻,而容易被误诊为“急性肠炎”,最后因为延误医治,使得阑尾破裂形成弥漫性腹膜炎的危险。

谭医师提到在临床上,通常急性阑尾炎除了有上述典型腹痛转移现象之外,其血液中白血球有上升的现象,但并不是每一个急性阑尾炎病患都有上述典型症状;有些罹患阑尾炎的老年人,其临床腹痛症状并不明显,而仅有恶心、呕吐或食欲不振的现象。在妇女病患中有些病变亦会与阑尾炎互相混淆,例如骨盆腔炎、泌尿道感染或结石、卵巢囊肿破裂以及子宫外孕,都是需要做进一步的鉴别诊断。

虽然,有人希望利用大量的抗生素来抑制阑尾炎的病程,但却无法消除阑尾出口被阻塞的存在,以后可能又会再次发作。因此,根据临床经验,急性阑尾炎绝大部分所采取的治疗方法就是“阑尾切除术”。文∕林芬怡报导◇

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