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每年检查肝功能 避免肝病 打乱人生

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【大纪元4月24日讯】自由时报 文/钱政平

前年,台湾地区共有七千零五十九人死于肝癌(男性五千一百七十九人,女性一千八百八十人 ),占所有癌症死亡人数的十九点四二%,对于国人健康的冲击可说是头号大敌,而每个人身边,或多或少都有亲朋好友因为肝癌而失去宝贵的生命。

在欧美国家,肝癌并非最常见的癌症之一,而且多只在酗酒的人身上发生。而在台湾,因为B型肝炎的带原者非常多,估计有三百多万人,C型肝炎带原者也有数十万人,而且B、C型肝炎长期下来会导致肝硬化,肝硬化又容易导致肝癌的发生,因此在台湾,除了酗酒之外,B、C型肝炎成了发生肝癌最主要的原因,也让台湾的肝癌发生率在国际上赫赫有名。B、C型肝炎带原者发生肝癌的概率约为健康人的一百倍,若是慢性活动性的B型肝炎,产生癌症变化的概率还会更高。

只要多用点心,早期发现肝癌并不困难,而且目前肝癌的治疗方式也有多样性的进展,包括:手术切除、血管栓塞治疗、射频烧灼、化学治疗、超音波聚焦烧灼等,初期肝癌治疗的成效有了长足进步,想要治愈肝癌也已经不再困难了,现在最重要的课题是如何早期发现。

一般肝癌筛检的方法主要靠肝脏超音波、抽血检验肝功能及胎儿蛋白指数,但是这些检查还是有一些死角,例如:约有二十%的肝癌病患,胎儿蛋白指数并不会升高;初期的肝癌常不会出现肝功能异常的征兆;而超音波检查要靠操作医师的技术,但即使是最高明的医师,对于严重脂肪肝及肝硬化的病人,超音波的准确性还是会大大降低。

磁振造影是另一项较精准的检验方法,不但没有检查的死角,对于严重脂肪肝及肝硬化的病人,只要配合特殊对比剂,都可以不受影响地发现早期肝癌。另外,要鉴别肝脏的良、恶性肿瘤,也是以磁振造影为最佳工具。

如果想要有个彩色的肝脏,抽血检查肝功能、胎儿蛋白指数,再加上超音波影像检查,对于健康的人每年一次的检查是适当的,但对于B、C型肝炎带原者,建议每三至六个月做一次,对于肝脏的健康才有足够的保障;对于肝硬化及严重脂肪肝的病人,或是对于身体健康有高标准期待者,磁振造影检查是另一项选择。

(本文作者为台北心盛医学影像中心影像专科医师 )

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