【大纪元5月19日讯】最近有位老伯因气喘发作送急诊，一问之下才知道，这位老伯本身就是气喘老病号，这几天他自觉状况比较好，都没有喘，所以就没有持续用药，谁知一停药，气喘马上急性发作，差点送了命。
中国医药大学附设医院杭良文主任表示，从这个案例来看，气喘患者若随着症状严重就加重剂量，减缓时就减轻用药的治疗方式，其实只适合极少数的病人。
根据一份全球性的研究发现，以医师专业的评估，只有不到5％的气喘病患获得良好控制，但是若由病患自我评估，台湾有高达76％病患认为自己控制良好。为何会有这么大的落差？其实正是因为病患容易低估自已气喘的严重度，因此，若由病患自行调整剂量，常因错误评估，导致症状起伏不定。
最近国外完成的一项大型跨国的临床试验证实：使用稳定剂量合并疗法，效果佳、剂量需求较低、安全性高，可带给患者更好的气喘控制。
此临床主要对象是目前正接受药物治疗却控制不佳的成人气喘患者，目的是希望看出稳定剂量、以及调整剂量这两种治疗方式的效果如何，因此将受测者分为两组，一组让病患自行依症状调整剂量，另一组则维持稳定剂量。
在经过为期一年的治疗后，稳定剂量组无症状的天数比例，明显高于调整剂量组；在需要紧急口服类固醇用药、急诊、或住院的比率方面，稳定剂量组则比调整剂量组低了47％，且平均的吸入型类固醇使用剂量也相对较低。
杭主任说不当的自行调整用药无益于气喘治疗，随着症状起舞，自行停药、减量，反而容易惹出更大的麻烦。国外许多大型的研究发现及证实，持续、稳定剂量的用药，才能帮助患者控制气喘。因此，气喘的治疗的曲线应该是阶梯式的，患者持续用药一段时间后，再由医师判断调降剂量，才能帮助患者摆脱气喘的目标。
文∕叶涵报导◇(http://www.dajiyuan.com)
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