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疝气医学会:人工网 世界趋势

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【大纪元4月16日讯】〔自由时报记者王昶闵、田瑞华/台北报导〕台湾疝气医学会理事长黄清水反对人工网膜疝气手术会有较高复发、感染率的说法,他表示,北美疝气手术中,人工网占了八成,这已是有实证医学根据的世界潮流。

黄清水表示,疝气是不容易做好的手术,病情的种类、严重程度不一,必须衡量局部组织破坏程度与疝气分类,给予适当的方法,绝对不能只靠单一的技术。

儿童不宜

他表示,人工网使用确实应该谨慎,例如儿童不宜使用,四十岁以下、若后腹壁组织破坏不严重,也不一定要使用人工网。不过,如果后腹壁组织破坏严重或四十岁以上,都应使用人工网,如果病患没钱,也有健保给付的人工网,只是医师仍须剪裁到适当的大小,疼痛感与复发率可能比较高。

黄清水表示,加拿大休戴氏疝气医院号称自己的复发率低于一%,他对此数据持保留态度,他说,国外多中心的研究显示,休戴氏手术的复发率约二%到三%,人工网膜复发率低于一%。

黄清水直言,这些攻击人工网手术的言论,只是一些历史悠久的疝气医院,在时代潮流冲击下,所做的最后挣扎而已。

英国临床最佳技术评估研究机构认为,初发疝气应采人工网手术;欧洲疝气治疗评估合作组织报告,相对于自然组织修补法,人工网可降低复发率五到七成,但没说感染率会增加。

他表示,如果人工网手术后发生感染,与网膜间关系还需要厘清,目前一般认为,跟缝线不洁、消毒不全可能比较有关。

药政处:未获不良反应通报

卫生署药政处表示,台湾尚未接获人工网膜的不良反应通报,也未听闻各先进国家政府对人工网膜发布安全警讯,卫生署将进一步搜集资料,了解近期是否有最新进展。

(http://www.dajiyuan.com)

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