最近看到大纪元时报的报导：“头痛像闹钟，每天定时来报到！”台中慈济医院就有这样的病例个案，病患试过各种止痛药、看过许多医生都没用，经“头痛特别门诊”就医，证实是俗称“闹钟型头痛”症状。一位四十余岁男性上班族到慈济医院求诊，他说每天上班到下午一点多，头就会开始痛，头痛欲裂，痛到想去撞墙，到了三点就又不痛了，而且都在每年夏秋之际发生，这样的情形大概持续了四年。
西医师说病患描述的情况，就是俗称“闹钟型头痛”的“丛发型头痛”典型症状。这类疼痛会突然发生，发作的部位多半在眼窝后方或上方，都是固定在同一侧的疼痛；每次疼痛持续时间会从十五分钟到三小时，常常在一天当中的固定时段发作；疼痛的程度异常地剧烈，让病患痛不欲生，所以也叫做“自杀型头痛”。丛发性头痛通常也会伴随头痛那一侧的眼皮肿、鼻塞、流鼻水、不自主流眼泪和脸部流汗。而且坊间所有止痛药都难以见效，发作期间患者痛苦难当。
看到此篇报导后，我想就中医的观点，谈一谈我对此病例的辨证。患者头痛的时间是下午一点到三点，此时经络循行至小肠经，小肠经络的正气强，能与邪气相争，正邪相争必有症状出现。
手太阳小肠经之循行：起于小指外侧的尖端（尺侧），沿手指外侧（尺侧）上行至腕，过腕后小指侧的高骨，直向上沿前臂尺骨的下缘，出肘后内侧两骨之间（即小海穴），再向上沿臑外后侧，出肩后骨缝，绕行肩胛，于背部外侧膀胱经和上侧的三焦经、胆经相交于两肩之上，入缺盆，络于心，沿咽喉下贯膈膜而至胃，再向下会属于本腑小肠；它的支脉，从缺盆沿颈上颊，至“眼外角”，返转入耳内；又一支脉，从颊部别出走入眼眶下至鼻部，再达“眼内角”，并斜行络于颧骨部。因为小肠经由手走头，下午一点到三点，小肠经络的正气强，能与邪气相争，所以头就会开始痛，而且是在“眼角”附近。
经曰：“五藏六府之有病者，皆取其原。”笔者建议按摩小肠经的腕骨穴。操作方法，是以大拇指指腹按压在腕谷穴上，四指顶挟住对侧手腕，大拇指行顺时针揉按，由轻到重，反复几次。一般经五分钟后，症状可缓解。此外，“有诸于内，必形诸于外。”亦可循小肠经之循行找出压痛点，进行按摩使症状缓解，持之以恒，必有效果。◇
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