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研究:治疗骨质疏松药物反让人更易骨折

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【大纪元7月20日讯】(大纪元记者林节编译报导)研究显示,罹患骨质疏松症的病患,若服用双磷酸盐类药物(bisphosphonates)长达五年以上,可能导致大腿容易骨折。此外,长期服用该药物事实上对病情助益也不大。

大腿骨折通常起因于车祸,或者原本只会发生在老年人或体弱多病的人身上。而有一种罕见的大腿骨折类型,是在病患受到轻微外伤,甚至于没有出现伤口的情况下所发生。一开始,病患的腿会出现长达约几个星期或好几个月的疼痛症状,并可能突然在其正在走路或站立时,大腿骨会发出啪啪作响声,出现骨折病状。

其实,骨骼会自行不断地修复重组。通常女性到了30岁之后,骨骼自行修复重组的速度,可能会赶不上骨头开始退化的速度。尤其到了更年期后,骨头会变的细长、易碎,因而容易出现骨折症状。专家担心,一旦骨骼自行重组的过程遭到阻断,将阻碍骨骼修复。虽然至今还未能提出足够证据,不过专家们对于在2001年时,以小猎犬为实验对像所做的研究结果推断出,服用过多的双磷酸盐类药物,可能会加深累积阻碍骨骼的修复过程。

另有几份医疗刊物也纷纷出炉了长期服用治疗骨质疏松的药物,可能会导致大腿容易骨折的相关报告结果:

* 上个月《矫形外科月刊》(The Journal of Orthopaedic Trauma)的报告指出,有20名的病患出现这类病状,其中高达19位都服用了治疗骨质疏松症用药 – 福善美 (FOSAMAX),平均长达6.9年。此报告由NewYork-Presbyterian大学医院、Weill Cornell大学医院与特别外科手术医院(Hospital for Special Surgery)的矫形外科副主任罗瑞奇(Dean Lorich)与其同僚所共同发表。

* 《骨头接合手术月刊》(The Journal of Bone and Joint Surgery) 去年刊登的一项报告也显示,新加坡当地有13个女性病患出现了这类由轻度外伤所引发的大腿骨折病状,其中有九位也是福善美药物的长期服用者。

* 2006年1月份的《老人医学杂志》 (Geriatrics) ,也刊登了患有这类骨折病症的病患, 以自传的方式来报告陈述她自己的病情。这名59岁的女性病患表示,她在服用七年的福善美药物后,出现大腿疼痛症状,然而X光扫描报告却无法显示病因。

* 而去年9月份的《骨骼》医学杂志(Bone)也指出,从66位骨质疏松症的女性病患案例中发现,服用福善美药物会加剧伤害骨骼。

华盛顿大学药学系教授苏珊‧奥特(Susan Ott) 也表示,她的部分病患也出现了类似的病状,虽然目前比例不大,但似乎有上升趋势。

然而却也有医生们认为,许多其它用来防止骨折的药物,并不会导致病患出现这类症状,并且对于患有严重的骨质疏松症的女性病患是相当有帮助的。双磷酸盐类药物,像是福善美、Procter & Gamble的茵格妮药物(Actonel) 与英国最大药厂葛兰素史克(GlaxoSmithKline)的骨维壮注射剂(Boniva),都有助于缓和骨质疏松症病情。不过,福善美药物的发明制造者默克(Merck)则表示,他将会研究这类罕见的症状,是否真有与长期服用药物有关。

美国人平均每年出现30万个股关节脱臼的病例,而默克的同僚则表态说,其实出现这类骨折的病例只占股关节脱臼病患全数的百分之五到六,而福善美药物却可预防并可使股关节脱臼病状的出现概率减少百分之九十五。

除此之外,近年来亦出现另一种与服用治疗骨骼病症的药相关的罕见副作用病例—下颚骨坏死。这类病患出现的病状为下颚骨溃烂并因而死亡。大多数这类的病患原本为癌症病患,由于接受以静脉注射福善美药物的治疗形式,而导致下颚骨坏死。

矫形外科的副主任罗瑞奇建议医生们,应为长期服用福善美药物的病患定期做骨骼新陈代谢的追踪扫描,而病患也可考虑间歇性地停止服用药物,因为一旦发生骨折,往往得花费更大心力与更长的治疗时间才能恢复。

奥特则提出,当医生建议病患服用治疗骨质疏松症的药物时,应该是针对那些在往后十年内,可能出现骨折概率为百分之三以上的病患。他并强烈建议,除非是那些极有可能罹患骨折的病患,否则最好不要服用双磷酸盐类药物。
(http://www.dajiyuan.com)

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