痔疮其实是一种很常见的症状，根据统计，大约有50%的人都曾被痔疮困扰，只是因为痔疮地处尴尬肛门地带，令人害羞，以至病患多半不愿就诊。
痔疮成因究竟是什么呢?每个人在肛门口周围都有很多小静脉，当这些沿着肛门排列的静脉不正常扩张、肿胀或变大时，就称之为痔疮。
痔疮在男女的发生率相当，好发年龄在20-50岁左右，一般以位置分成内痔及外痔，位于肛门齿状线以内者为内痔，外观上看不到，外痔则会是在排便时因为用力，而使得痔疮脱出，而突出肛门之外；也有混合内痔与外痔的混合痔。因为直肠及肛门的肿胀会导致疼痛及不适，通常在排便之后感觉更强烈；有些人也会有搔痒或灼热感；内痔有时也会流血，排便后在粪便中或马桶内会看到鲜红的新鲜血迹。
一般而言，只是没有造成日常生活不适的轻微痔疮，就可以不需要药物治疗；但若是不断复发或是痔疮症状严重，一周内无法改善则建议就医。
|
药品分类 |
作用 |
副作用 |
|
局部麻醉剂 |
缓解疼痛 搔痒及灼热感 |
1. 由于直肠的感觉组织较少，且易吸收导致全身性副作用，所以通常不用于直肠。 2. 长期使用会导致皮肤敏感及全身性的过敏反应，因而一般不建议使用超过5-7天。 |
|
抗发炎药物（类固醇） |
抗发炎 止痒止痛 |
长期使用会导致局部皮肤萎缩、免疫力降低 |
缓解痔疮症状药品的用法多是每天早晚两次及每次排便后使用，若是含有类固醇的药品，则一天不可使用超过4次。不论软膏及栓剂，均有添加可以使粪便较为湿润软化的基剂。一般而言软膏优于栓剂，因为栓剂可能因位置滑动而滑落至直肠（尤于病患躺下后更明显），既无法达到局部作用于肛门的效果，且会增加局部麻醉剂及类固醇全身性的副作用。多半的痔疮都可以经由局部投与症状缓解的药品即可改善，痔疮大多因便秘导致，所以有便秘症状的痔疮病患，必须同时治疗便秘。
痔疮的治疗建议可由改善生活习惯做起，以下方式可供参考：
一、生活规律，保持心情愉快，避免过于忙碌及熬夜。
二、定时定量的饮食。
三、养成每日排便的习惯。
四、增加食物纤维摄取以增加粪便体积，并且多喝水预防便秘。
五、适当的温水坐浴（约为洗澡水的温度，每次15分钟，每日三至四次）。
现在的社会型态，使得人们长时间处于工作忙碌、生活紧张的状态，而忽略了该好好照顾自己的身体，应该要随时注意健康，良好的生活习惯才是治疗痔疮最重要的治本方式。文／陈怡静 (台北市立联合医院药剂部药师)◇(http://www.dajiyuan.com)
