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连吹风也痛 痛风如何远离

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【大纪元5月13日讯】(大纪元记者赖友容台南报导)从前痛风被指为是富贵病或帝王病,认为丰盛的饮食如大鱼大肉和饮酒所引发,现代人生活水准提升,饮食愈趋西化,肥胖人口随之增多,因此痛风不再只限于富贵人家,变成一个常见的疾病,但痛风是一个可以治疗及控制的疾病。

奇美医院过敏免疫风湿科医师陈宏安表示,痛风好发于中年男性及停经后的女性,具有家族遗传的倾向,正常人血中的尿酸值约为 7.0 mg/dl,而血液中尿酸的浓度愈高,持续的时间愈久,发生痛风性关节炎的机会也就愈大。

痛风是一个可以治疗及控制的疾病,切勿任意切开痛风石,因其伤口愈合困难,而且容易受到细菌感染。陈宏安说,患者宜遵从医师指示,不宜相信偏方,才能避免许多并发症,耐心服用抑制尿酸生成的药物,其痛风石仍有机会消失。

痛风的成因是因体内尿酸代谢异常、产生过多,或是肾脏排出尿酸的功能异常、排泄的尿酸过少,导致血液中尿酸过高,因而使血液中尿酸浓度过度饱和,变成尿酸盐结晶沉积在关节内,造成关节发炎肿胀及疼痛,形成急性痛风性关节炎。

典型的急性痛风发作,通常没有先前症状,却常在半夜发作,急性的关节发炎疼痛使患者惊醒,而第一大脚趾关节是最常被侵犯的部位,其次是足背、脚踝关节及膝关节,上肢的关节较少被侵犯。发作的关节会有外观上的红肿热痛,甚至于无法碰触,任何轻微的碰触都会使疼痛加剧,常被形容成连风吹到都会痛。

如果不去理会,长期的发炎会使关节被破坏,沉积于皮下或关节周围的尿酸结晶,便会形成痛风石,尿酸结晶也会在肾脏沉积,形成肾结石,损害肾脏功能。

陈宏安表示,对于痛风患者,以下诱发痛风发作的因素宜避免。
1.勿饮酒过度,酒精会造成血液中尿酸升高及痛风的发作,尤其是促成急性痛风性关节炎的发作,其影响为加速体内嘌呤的代谢,产生过多的嘌呤,进而增加体内尿酸的产生,此外酒精也会使体内乳酸(lactic acid)增加,减少肾脏尿酸的排出。

其中又以啤酒的影响最大,最容易导致痛风的发作,因为啤酒除含酒精外,制造过程中产生的啤酒花则包含许多嘌呤,会在体内进一步代谢成为尿酸,造成血液中尿酸急速升高及痛风的发作,有报导指出红酒相对于啤酒,是对血液中尿酸影响比较小的酒类,但是仍不宜摄取过量。

2.避免摄取过度丰盛的食物及高普林类食物,如动物内脏、海鲜鱼肉贝类、浓高汤等,这些高普林类食物,应尽量少吃,以减少尿酸的形成,而豆类并不需要特别禁止。如果体重太重,必须减肥,但不可快速减肥,因为快速减肥会使血液中尿酸升高,反而会诱发痛风发作。

3.多喝水,每天喝 2000-3000西西以上的水分,可利尿酸排泄及预防尿路结石,但有心脏衰竭疾病及肾功能不好者例外。

4.按时服药,如促进尿酸排泄的药物,帮助身体藉由尿液将尿酸排出体外,或抑制尿酸生成的药物,降低尿酸浓度,使血中尿酸值恢复正常。注意患者有无使用药物后的副作用,如非类固醇抗发炎药物引发的胃肠道出血,秋水仙素引发的腹泻等。
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