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内视镜切除肺叶 患者复原快

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【大纪元7月29日报导】(中央社记者郝雪卿台中市29日电)传统开胸手术切除叶,伤口长达2、30公分,台湾中国医药大学附设医院胸腔外科主任方信元今天指出,利用内视镜切除叶,伤口小,恢复期短,患者可提早出院。

方信元指出,一名来自彰化的中年妇女,体检时发现右上肺叶有阴影,立刻在中国医药大学附设医院进行摘除,观察五天后平安出院。另一名台中市妇女,则因长期咳血致左下肺叶失去功能,经过内视镜切除,也是五天出院。

方信元表示,胸腔镜微创手术的最大优势,在于手术伤口变得非常小,3个伤口加起来不会超过6到8公分,对病人冲击降到最低。传统开胸伤口有时长达2、30公分,从胸前拉到胸后,须打断胸壁上肌肉,甚至打断肋骨,才能获开刀时所需视野。

方信元说,术后疼痛往往与肋骨撑开有关,连带影响止痛药的使用时间和剂量。胸腔镜因为不切断胸肌、不撑开肋骨,大幅保留胸廓完整及患者呼吸功能,使术后肺功能的表现,明显优于开胸手术。再加上胸管放置时间缩短,不易发生感染等并发症,病患可早早出院。

方信元说,标准肺癌手术,除切除病灶肺叶,还须进行淋巴结廓清术,以取得正确的病理分期,作为术后治疗的参考。这些基本要求,胸腔镜都能同样达成,这种胸腔镜手术已获健保给付,病患不须有额外负担。

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