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12%老年人 主動脈瓣膜狹窄

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【大紀元12月26日報導】(中央社記者龍瑞雲台北26日電)台北榮總表示,12%逾75歲以上有主動脈瓣膜狹窄問題,北榮心臟科團隊是全台首度執行局部麻醉進行導管主動脈瓣膜置換術,成功率高。

89歲廖老太太在12月3日透過北榮心臟科團隊局部麻醉,進行導管主動脈瓣膜置換術,她今天透過影片表示,自己曾多次發生心臟衰竭合併肺水腫、冠狀動脈狹窄,植入兩支血管支架等,走路都會喘,也有胃出血及嚴重脊椎壓迫性骨折。

台北榮總心臟科醫師評估廖老太太屬於嚴重主動脈瓣膜狹窄患者,若只接受藥物治療一年死亡率達50.7%,傳統開心手術需3-4小時,透過導管主動脈瓣膜置換術死亡率降到35%、手術時間45-90分鐘、傷害小且只需局部麻醉。

北榮心臟內科醫師陳嬰華表示,局部麻醉優點是避免氣管插管及使用呼吸器,對於年長者或肺功能不良者,可減少因此的感染或插管後難拔除的問題。鎮靜劑使用量少,且手術過程患者意識清楚,可即時監測病患的情況。

陳嬰華說,去(101)年11月28日衛生福利部通過導管主動脈瓣膜置換術,適用在80歲以上,或有嚴重肺功能不全、主動脈瓣狹窄、肝硬化、曾接受前胸放射線治療的癌友等,從今年開始已累計29名患者。

陳嬰華指出,這29名患者成功率100%,平均年紀89-90歲,只有1例在術後第28天死亡,其本身是巴金森氏症患者,因肺炎敗血症死亡。

陳嬰華說,75歲以上老年人口中,有12%有主動脈瓣膜狹窄,症狀如胸悶、胸痛、心臟衰竭、暈倒。導管主動脈瓣膜置換術屬於自費手術,非適合每個人,仍需符合衛生福利部核准的條件。

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