【大紀元2014年07月08日訊】（大紀元記者林秀蓮台灣雲林報導）在各項例行健康檢查，「血脂肪」幾乎是必驗項目之一。它包含了三酸甘油酯、總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇等，並非所有血脂肪都是不好的。其中，低密度脂蛋白膽固醇，一般俗稱「壞的膽固醇」，若升高會增加心血管疾病風險，因此一般建議不超過130mg/dL，且越低越好，最好不超過100mg/dL；而高密度脂蛋白膽固醇，一般俗稱「好的膽固醇」，它像是血管的清道夫，可預防動脈硬化，降低心血管疾病風險，因此越高越好，一般建議男性須40mg/dL以上，女性則是50mg/dL以上。
35歲的陳小姐，無任何病史，例行體檢後，持報告至家醫科門診進行諮詢。其中抽血報告顯示總膽固醇223 mg/dL、低密度脂蛋白膽固醇76 mg/dL、高密度脂蛋白膽固醇116 mg/dL。陳小姐對於總膽固醇偏高感到憂心，此外她對照同事的高密度脂蛋白膽固醇報告後，發現自己竟高出了2倍多。
一般正常人高密度脂蛋白膽固醇較少超過80mg/dL，但在體檢中，偶爾就會有幾位類似陳小姐這種高密度脂蛋白膽固醇過高的案例，一般多為原發性，且大多為「家族性高密度脂蛋白血症」。研究發現，此類族群有低的心血管疾病風險及壽命延長的現象，因此不需特別治療，但若個案同時合併低密度脂蛋白膽固醇過高，仍需視情況予以治療，因為治療高血脂的原則，是以「降低低密度脂蛋白膽固醇」為前提。此外，若個案有強度大且持續的有氧運動、飲酒、服用雌激素等狀況，亦會使高密度脂蛋白膽固醇升高。
陳小姐雖然總膽固醇偏高，但不管高密度或低密度脂蛋白膽固醇均在可接受範圍內，目前無需任何治療。然而並非每位總膽固醇偏高的病患都和陳小姐一樣，必須針對糖尿病、高血壓、心臟病等個別狀況，有不同的治療標準。值得一提的是，健保局已於102年八月，針對心血管疾病或糖尿病患者，放寬了血脂用藥標準，對此族群而言，可說是一大福音。
（責任編輯：王愉悅）
