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心脏病患的福音:默克新药Anacetrapib

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【大纪元2010年11月19日讯】(大纪元记者郭靖康编译报导)一种新的降胆固醇药物,默克公司的“Anacetrapib”试验结果良好,很可能是有史以来最强有力的心脏病药。该药物能降低坏的胆固醇(LDL)达40%,提高好的胆固醇(HDL)达138%,这也是目前所有的治疗能达到的空前水准。

《今日美国》最近报导,该试验的主要研究者,波士顿的布里格姆与妇女医院(Brigham and Women’s Hospital)的坎农(Christopher Cannon),在一个有1,623名心脏病患者参与的18个月的研究中,采取服用安慰剂及标准心脏药的患者进行对照,以确保Anacetrapib是安全的、不会造成致命的副作用,其结果是令人难以置信的良好,Anacetrapib还能保持动脉的畅通。

坎农说:“如果这一结果被证实了,该药可能彻底改写心脏病史,摘掉心脏病做为头号杀手的帽子。”

通常持谨慎态度的医生亦对此新药的不凡表现欢呼不已。如科罗拉多大学医学院的埃克尔(Robert Eckel)说:“这简直不可思议,就像听到火箭落在木星上而不是在月亮上一样令人振奋。”

审慎的乐观

医生们预测,这种新药可能强大到足以征服心脏病。但医生们提醒说Anacetrapib仍处于试验阶段,它还必须进行大得多样本的临床研究,才足以确认它是否真的可以防止心脏病发作和挽救生命。如果该药物成功,这将是至少五年才能在美国销售。

克利夫兰诊所的心脏科主任尼森(Steven Nissen)乐观的说:“我们在未来二、三年里,将看到这一类全新的药物出现。”但是尼森也指出,仍然存在一些关键的问题:这样的好消息确实令人鼓舞,但我们还应该从另一方面看问题,如这种药物是否降低死亡、降低心脏病发作和降低中风?我们尚且不知”。

这项研究是神话般传奇故事的最新篇章,而这故事的本身可追溯到几十年前的一项发现:即高密度脂蛋白(HDL)降低心脏病的发病率。早在1978年,悉尼心脏病研究所的主任和澳大利亚的巴特(Philip Barter)发现了心血管病问题的关键性难题,即一种称作CETP的蛋白。阻断该蛋白能促进高密度脂蛋白水准。

高密度脂蛋白(HDL)被描述成一种具有卸载能力的蛋白,它能清除血液中的坏胆固醇或低密度脂蛋白。标准的降胆固醇药物阻止低密度脂蛋白的生产,能减少25%至30%心脏病的风险,但这还不足以改变心脏病作为全球头号杀手的状况。

去年医生开出去的降低胆固醇的汀类药物的处方达2.1亿份之多,促使该药2009年的年销售高达140亿美元。

Anacetrapib仅仅是医药公司生产线上高密度脂蛋白促进药物之一,在接下来的两年里,医生们预计将完成两个新的药物研究:一个是niacin(烟酸,商品名尼亚新),一种目前正在使用、比Anacetrapib弱得多的高密度脂蛋白促进剂;另一个是dalcetrapib,一种与Anacetrapib类似的由罗氏药厂公司生产的新药。

需要更大范围的试验

默克公司宣布,计划推出一个全球性有3万名患者参加的研究,旨在明确这种药物是否可以防止心脏病的发作和死亡。这项研究的共同主席、牛津大学的柯林斯(Rory Collins)说,临床实验至少要持续两年半的时间,即便该药物威力无穷,我们也要确保它的安全性。

柯林斯又说:“这是一种新的药物,我们需要令人信服的证据来证明它是有效和安全的。”

这项研究发表在《新英格兰医学杂志》上。

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