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研究:减肥手术或可治愈II型糖尿病

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【大纪元2012年03月28日讯】(大纪元记者郭靖康编译报导)一项最新研究表明,对于II型糖尿病(type 2 diabetes)而言,减肥手术比传统的饮食治疗和药物治疗更有效,或能完全治愈这种恼人的慢性病。

据哥伦比亚广播公司(CBS)网站报导,纽约长老会医院及威尔康乃尔医学中心(New York-Presbyterian Hospital/Weill Cornell Medical Center)的糖尿病外科主任鲁比诺(Francesco Rubino)说:“在糖尿病的治疗史上,这种惊人的效果真是头一遭,在教科书上从未提及糖尿病可以治愈。”在本研究中,大多数严重的II型糖尿病患者经过一轮或二轮减肥手术后,症状完全缓解。

在这项为期两年的研究中,两队人马在两地同时进行,一队为意大利罗马天主教大学及哲麦利综合医院(Policlinico Gemelli)的人员,另一队为纽约长老会医院及威尔康乃尔医学中心的医生,他们系统地比较了减肥手术和传统疗法对糖尿病的治疗效果。

其具体做法是:30岁至60岁之间的严重II型糖尿病患者被随机分为三组:第一组接受胃的改道手术(gastric bypass surgery,或称胃旁路手术);第二组为胆胰分流术(bilopancreatic diversion surgery,BPD ,或称十二指肠改道术),部分胃被切除;第三组为传统的药物治疗和严格饮食及生活方式的监测。

结果发现,第三组治疗的没有一个痊愈,但经历手术的治疗组则效果大为改观。第二组(BPD组)中有95%完全痊愈,完全停用所有的糖尿病药物,并在为期二年的研究期间没有出现任何糖尿病症状。而接受胃改道手术的第一组有75%的糖尿病治愈率。

鲁比诺表示,研究人员尚未完全了解具体的过程,但他说,糖尿病的痊愈与手术所致的体重减轻无关。

他说:“我们发现,手术导致胃和肠道发生解剖结构上的改变,可直接改善糖尿病症状。胃和小肠不仅仅只是起营养吸收作用,它们还是一个内分泌器官,可分泌十几种激素。这些激素可直接调节体内的胰岛素水平。”他现在不会建议没有肥胖问题的糖尿病患者进行手术治疗,但他认为,那将是未来几年的目标。

II型糖尿病是最常见的糖尿病,在世界各地的病人有迅速增加的趋势。手术能治疗糖尿病,这对所有糖尿病患者来说都是一个好消息。人们一直认为,糖尿病是慢性的不可逆的疾病。但现在已有证据显示,糖尿病并非是不可逆转的。换句话说,它不是不可战胜的。

研究人员建议,医生可以开始考虑用减肥手术的方法来治疗肥胖的糖尿病患者。

上述研究于3月26日发表在于《新英格兰医学》(New England Journal of Medicine)杂志上。

(责任编辑:陈俊村)

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