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生死攸关 别一时糊涂(一)

快速配对成功 器官从哪里来?

胡乃文(上海同德堂中医师)

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你能想像一个活生生的人,被开膛剖肚取出器官,然后器官高被高价卖出。为谋取暴利,在那儿有很大的活体库,就像屠宰场一样。

器官移植(Organ transplantation),是指将健康器官移植到另一个个体内,并使之迅速恢复功能的手术。器官移植的目的是代替因致命性疾病而丧失功能的器官,使被移植个体能重新拥有相应器官,并正常工作。常用的移植器官有肾、心、肝、胰腺与胰岛、甲状旁腺、心肺、骨髓、角膜等。

人体绝大部分器官都是单一而且不可以离体的,器官离体,人就处于死亡边缘。所以移植手术供体,绝大部分应是来自于“新鲜死亡”的尸体。世界各地的器官移植,大多都是来自亡者生前的遗愿,自愿在死亡的第一时间,将遗体可用器官捐出供给移植手术之用。

器官衰竭的患者,必须等待有意愿捐献的亡者,还要恰好亡者的血型和器官组织配型都相合,又要能够在最短时间内,供体和患者都赶到能做移植手术的医院。许多的可能性都符合了,还要成功的手术、成功的存活;非常不简单的。

可是在中国大陆有的医院,例如天津东方移植医院,宣称一年做多少多少例移植手术。不可思议的快速配对成功?快速大量的移植手术,如何解释?器官供体来自何方?

多年前,就常常听到传言:器官衰竭患者,到中国大陆做手术移植的等待时间非常短,可能几周甚至几天就能等到。

《柳叶刀》期刊:抵制中国器官移植

艾尔开普兰(AL Caplan)等人在2011《柳叶刀》期刊发表〈是该抵制中国器官移植科学医学的时候了〉,说2010年8月加拿大温哥华“器官移植医学会”中,中国卫生部代表报告略云:中国肝脏移植,1475件是来自“活体捐赠”(living donors)者。现在知道的官方说法是,从1993年1月到2011年5月22日期间,中国有2万零48件接受移植的案件。

2万多例的移植手术,超过15分之1是“‘活体’捐赠”,为什么有那么多活着就捐出的“活体捐赠”?这意味着什么?绝大部分中国人都有“身体发肤受之父母”的传统观念,死后捐赠就已“难能可贵”,何况活体捐赠?@◇

文|胡乃文(上海同德堂中医师)

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