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空腹血糖正常?警惕大举潜入的早期糖尿病

文/盖比‧默金(Gabe Mirkin) 陈洁云 译

早期糖尿病的标志之一,是餐后一小时血糖升到140以上,此时会有与糖尿病患者一样的动脉硬化症状,还会增加心脏病发作、中风、癌症、神经损伤乃至早亡的风险。简单改变生活方式,就可扭转病程、改写人生。(Fotolia)
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很多高血糖的人都从医生那里获知,他们没有糖尿病,因为他们的空腹血糖水平正常,低于100 mg/dl(毫克/分升)。问题就在这儿:早期糖尿病患者空腹血糖通常会“正常”,但在吃饭一小时后,血糖就会升到140以上,增加心脏病发作、中风、癌症、神经损伤乃至早亡的风险。

如果你不知道自己有早期糖尿病,那实在可惜,因为很多人只是通过改变生活方式就完全康复了。

空腹血糖会骗人

所有人吃饭后血糖都会上升。但如果你餐后血糖水平升到140 mg/dl以上,血液中的糖就会黏附在你身体的细胞外膜上。一旦如此,血糖就下不来了,最终会转化为山梨醇,破坏细胞。

最近有研究发现,餐后血糖值升到140以上的人,有与糖尿病患者一样的动脉硬化症状,即使他们空腹血糖正常,葡萄糖耐量试验(GTT)结果也正常。

另一项研究追踪了餐后一小时血糖水平高于155的人,发现他们明显比餐后血糖水平不高的人死得早。

由经常治疗糖尿病患者的医生组成的美国临床内分泌学家协会(AACE)建议,餐后两小时血糖水平不应超过140 mg/dl。

空腹血糖正常,但餐后血糖高,会增加心脏病发作、中风、癌症、神经损伤乃至早亡的风险。

高血糖与神经损伤

餐后血糖水平高于140 mg/dl 也可能导致神经损伤。许多出现感觉丧失或剧烈疼痛的患者,医生并未诊断出早期糖尿病,因其空腹血糖水平低于“正常值”100。

对于吃典型西式饮食的人来说,伤口愈合缓慢、神经损伤的最常见原因就是糖尿病。医生却经常诊断不出来。他们会开止痛药,非但无法医治神经,也会引起可怕的副作用。其实,由早期高血糖引起的神经损伤往往是可逆的,只需要控制血糖。

(Iakov Kalinin/Shutterstock)
早期糖尿病患者空腹血糖通常会“正常”,但在吃饭一小时后,血糖就会升到140以上。(Syda Productions/Shutterstock)

与神经未损伤的人相比,神经损伤患者在进食一小时后的血糖水平更有可能超过140 mg/dl。一项研究显示,56%的神经损伤患者在进食2小时后就超过这个水平;同时,由高血糖引起的神经损伤患者,其空腹血糖多半正常。

要估计神经损伤患者是否餐后血糖高,你只需观察他们腹部有无脂肪堆积。将餐后血糖控制在140 mg/dl以下,使很多神经损伤患者的病程发生了逆转。(参阅»这21种食物帮你控制糖尿病

早期糖尿病的讯号

以下的糖尿病迹象中,如果您有两个以上,而空腹血糖又“正常”(低于100),请医生帮您检查餐后一小时血糖。如果超过140,您就处于糖尿病的早期阶段了。这是一个警讯,为避免身体受到严重损害乃至发生生命危险,您应立即着手改变生活方式。

这些迹象包括:

医学指标

• 睡眠时高压高于120
• 空腹血糖高于100
• 餐后血糖高于140
• 甘油三酯超过150 mg/dl
• 高密度脂蛋白(HDL,即“好胆固醇”)低于45
• 脂肪主要堆积在腹部而不是臀部
• 有脂肪肝
• 有小颗粒高密度和低密度(LDL)脂蛋白

生理标志

• 捏住肚脐附近的脂肪,厚达3英寸(7.6厘米)以上
• 臀部小
• 有糖尿病家族史
• 体重超标
• 肌肉块很小
• 女性面部或身上有多余毛发,或孕期患糖尿病
• 男性颈部粗壮或秃顶

生活方式的迹象

• 抽烟
• 每天喝酒一杯以上
• 不运动

如果您捏住肚脐附近的腹部脂肪,厚达3英寸(7.6厘米)以上,可能要提防早期糖尿病。(fotolia)

早期糖尿病还有许多症状,是您应进一步关注的,包括:大小便频繁;总在吃东西却不饱;口渴;疲劳;体重莫名减轻;生殖器部位瘙痒或真菌感染;伤口不愈合;视物不清。

如果您有这些症状,请去就医。进行早期糖尿病检测,并在生活方式上做出重要调整,很可能逆转病程、改写人生。(参阅»降血糖的15个天然方法

盖比‧默金(Gabe Mirkin)是美国乔治敦大学医学院儿科临床教授,在四个专业有行医证书:变态反应和免疫学、运动医学、儿科和儿科免疫学。他在马里兰肯辛顿行医逾半世纪,同时主持电台节目、出版每月通讯(The Mirkin Report),还著有体育医学、控制体重和低脂肪饮食等方面的16本书籍。本文原载DrMirkin.com

责任编辑:茉莉

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