一项新研究发现，成年人即便是稍微超重，也会增加早亡风险，从营生角度提示了减肥瘦身的必要。
本月早些时候，美国波士顿大学和哈佛大学学者发布一份报告，归纳了三项研究，这三项研究对22.5万余医护人员追踪了8至20年不等。结果显示，成年人即使只是略微发胖，也会使早亡风险提高6%；肥胖人士的早亡风险则会提高73%。
受调的偏胖人士中，死亡的主要原因是心肺疾病和癌症；而且，人越胖，早亡概率越高。
此前，一份对100项研究的荟萃分析报告曾给出相反观点，即略微超重表明人健康，这被称作“肥胖悖论”。最新研究的作者们则指，先前研究的主要缺陷在于，只对参与者的身体脂肪作过一次测量，未追踪他们后来是否瘦了。
那么，体重超标是否真的可防止早亡？体重较轻是否就意味着生病和趋近死亡？考虑到重病末期的人们常常消瘦，对这个问题，先前的荟萃分析无法给出肯定回答。新的研究则确切表明，死亡率最高的是那些曾经肥胖、因生病而消瘦的人士。
谁是风险人群？
近2/3的美国成年人因体重超标而面临早亡风险：据美国疾病控制和预防中心（CDC）统计，约1/3美国成年人超重，还有1/3已达肥胖程度。对身高5英尺10英寸（合1.78米）的男性来说，如体重超过174磅（合79公斤），通常就被认为是超重，体重209磅（95公斤）以上，则被归为肥胖。
患糖尿病、心脏病、某些癌症和早亡的高风险人群，其脂肪主要堆积在腹部，这表明他们也将大量脂肪储存在肝脏，从而导致血糖升高。
每个人的血糖在吃饭后都会上升，但为了防止血糖飙高，胰腺会分泌胰岛素到血液中，将糖驱入肝脏来降低血糖。如果肝脏脂肪过多，就无法接收糖分，血糖就会升高。
腹部和肝脏堆积脂肪可能和遗传有关，但也可能是食用高糖食品和精制碳水化合物（如白米、烘焙食品、意大利面和市售谷物早餐）所致。
所有精制碳水化合物，特别是含游离糖（即人工添加糖）者，都会引起血糖上升。身体会努力将多余的糖转化成一种叫甘油三酯的脂肪，从血液输向肝脏，最终导致脂肪肝。
减肥或是必需
如果您掐住肚脐附近的皮肤，脂肪厚达2英寸（5厘米）以上，那么您的肝脏很容易堆积脂肪，患糖尿病、心脏病、某些癌症和早亡的风险都会增加。请医生帮你检查血压、血糖和胆固醇水平，并做个肝脏超声检查，看看是否有脂肪肝——餐后血糖过高的信号。（参阅»空腹血糖正常？警惕大举潜入的早期糖尿病）
如果您身体发出信号，提示早亡风险增加，您应立即着手改善健康。我想每个人都应该采取同样措施（但请咨询医生）：
• 每天锻炼；
• 如果必要的话，减减肥（我建议采取间歇性断食法）；
• 将血液中的羟基维生素D水平保持在30纳克/毫升以上；
• 尽可能遵循抗发炎饮食。
作者简介
盖比‧默金（Gabe Mirkin）是美国乔治敦大学医学院儿科临床教授，在四个专业有行医证书：变态反应和免疫学、运动医学、儿科和儿科免疫学。他在马里兰肯辛顿行医逾半世纪，同时主持电台节目、出版每月通讯（The Mirkin Report），还著有体育医学、控制体重和低脂肪饮食等方面的16本书籍。本文原载DrMirkin.com。
责任编辑：茉莉
