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【王元甫醫師減肥專欄6】減肥要選對方法

王元甫(桃園市振興診所內科醫師、中醫醫學博士)

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肥胖對健康有不好的影響,會產生許多嚴重的併發症,例如糖尿病、心血管疾病、腦中風、高血脂等。就是因為要避免這些併發症,所以才去減肥;但是如果減肥的方法不對,造成身體的傷害,這就真的得不償失了。我們要知道,身體一旦受到傷害,要想恢復是很困難的;所以減肥一定要選對方法,「健康」的減肥最重要。

「過度節食」減肥傷害很大

飲食控制是最基本的減肥方法,但是如果過度的節食減肥,長期來講對身體的傷害就非常大了。我們減肥有一個要點,一定要注重營養的均衡;營養均衡就是我們要攝取各種營養素,包括醣類、脂質、蛋白質、礦物質、維生素、水。過度節食減肥會造成西醫講的「營養失衡」,中醫講的「氣血兩虛」,嚴重破壞我們身體,產生許多疾病,例如貧血、失眠、掉頭髮、皮膚乾燥等。

「楚王愛細腰,宮中多餓死」,中國戰國時代有一位楚王,他喜歡很瘦的女子,宮中女子都拚命減肥,結果很多人因此餓死。(註:《後漢書》中,傳曰:「吳王好劍客,百姓多創瘢;楚王好細腰,宮中多餓死。」)現代模特兒界的「紙片人」,消瘦如紙片,就是因為過度的節食減肥,造成身體機能的嚴重破壞,產生厭食症,不想吃東西,最後導致死亡。

長期服用「減肥藥」可能產生嚴重的副作用

美國食品暨藥物管理局(FDA)曾經核准許多知名的減肥藥物,但是因為有嚴重的副作用,現都已經被禁止使用,例如Fen-phen(芬芬)因為會引發心臟瓣膜疾病被禁用,PPA、麻黃素因為會造成腦出血被禁用。2010年諾美婷(含有sibutramine成分)因為會增加心臟病、中風等心腦血管疾病的風險,美國食品暨藥物管理局也命令禁止使用,使得西藥減肥面臨無藥可用的窘境。

大家想西藥減肥有副作用,可能就轉向中藥減肥;但是要注意,中藥也是有毒性的,最著名的例子是含有馬兜鈴酸〈Aristolochic acid〉的中藥(馬兜鈴、關木通、天仙藤、青木香、廣防己)有嚴重的腎毒性,會引起腎衰竭,病人必須終生洗腎。1992年至1995年,日本與比利時等國陸續發生女性服用馬兜鈴酸減肥食品所引起的腎衰竭。另外,中藥還有農藥與重金屬汙染的問題。

「健康」的減肥最重要

減肥的方法眾多,有飲食控制、運動、西藥、手術、中藥、針灸、氣功;但是無論如何,減肥的方法一定要健康、安全,不能傷害身體,這是首要的前提。◇

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