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【王元甫医师减肥专栏6】减肥要选对方法

王元甫(桃园市振兴诊所内科医师、中医医学博士)

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肥胖对健康有不好的影响,会产生许多严重的并发症,例如糖尿病、心血管疾病、脑中风、高血脂等。就是因为要避免这些并发症,所以才去减肥;但是如果减肥的方法不对,造成身体的伤害,这就真的得不偿失了。我们要知道,身体一旦受到伤害,要想恢复是很困难的;所以减肥一定要选对方法,“健康”的减肥最重要。

“过度节食”减肥伤害很大

饮食控制是最基本的减肥方法,但是如果过度的节食减肥,长期来讲对身体的伤害就非常大了。我们减肥有一个要点,一定要注重营养的均衡;营养均衡就是我们要摄取各种营养素,包括糖类、脂质、蛋白质、矿物质、维生素、水。过度节食减肥会造成西医讲的“营养失衡”,中医讲的“气血两虚”,严重破坏我们身体,产生许多疾病,例如贫血、失眠、掉头发、皮肤干燥等。

“楚王爱细腰,宫中多饿死”,中国战国时代有一位楚王,他喜欢很瘦的女子,宫中女子都拚命减肥,结果很多人因此饿死。(注:《后汉书》中,传曰:“吴王好剑客,百姓多创瘢;楚王好细腰,宫中多饿死。”)现代模特儿界的“纸片人”,消瘦如纸片,就是因为过度的节食减肥,造成身体机能的严重破坏,产生厌食症,不想吃东西,最后导致死亡。

长期服用“减肥药”可能产生严重的副作用

美国食品暨药物管理局(FDA)曾经核准许多知名的减肥药物,但是因为有严重的副作用,现都已经被禁止使用,例如Fen-phen(芬芬)因为会引发心脏瓣膜疾病被禁用,PPA、麻黄素因为会造成脑出血被禁用。2010年诺美婷(含有sibutramine成分)因为会增加心脏病、中风等心脑血管疾病的风险,美国食品暨药物管理局也命令禁止使用,使得西药减肥面临无药可用的窘境。

大家想西药减肥有副作用,可能就转向中药减肥;但是要注意,中药也是有毒性的,最著名的例子是含有马兜铃酸〈Aristolochic acid〉的中药(马兜铃、关木通、天仙藤、青木香、广防己)有严重的肾毒性,会引起肾衰竭,病人必须终生洗肾。1992年至1995年,日本与比利时等国陆续发生女性服用马兜铃酸减肥食品所引起的肾衰竭。另外,中药还有农药与重金属污染的问题。

“健康”的减肥最重要

减肥的方法众多,有饮食控制、运动、西药、手术、中药、针灸、气功;但是无论如何,减肥的方法一定要健康、安全,不能伤害身体,这是首要的前提。◇

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