site logo: www.epochtimes.com

兒童闌尾炎診斷 超聲波可能優於CT掃瞄

人氣: 39
【字號】    
   標籤: tags:

【大紀元2012年12月29日訊】(大紀元記者張秉開編譯報導)對於兒童闌尾炎的確診,超聲波可以替代CT掃瞄,同樣可以得到較好的診斷結果,而且能避免CT所帶來的射線輻射風險。

據《醫學新聞網》(www.news-medical.net)25日報導,美國華盛頓大學聖路易斯醫學院(Washington University School of Medicine in St. Louis)從安全角度考慮,對就診的兒童患者使用超聲波診斷手段,而不採用具有輻射風險的CT,來確診或排除需要進行手術的闌尾炎。

雖然,超聲波或CT掃瞄均能加快診斷,減少不必要的闌尾炎手術。但是,美國兒科學會的《兒科雜誌》(Pediatrics)12月24日的一份最新研究報告表明,CT掃瞄的輻射可以明顯增高兒童在此後人生中罹患癌症(如生殖系統的睪丸癌)的風險。因此,研究人員正在重新評估CT掃瞄的作用,並尋求減少使用CT方法。

從理論上講,輻射可以破壞細胞遺傳物質基因的結構,使基因發生變化,而產生癌細胞、發生癌症。而兒童和年輕女性對輻射尤為敏感。
該研究第一作者、外科助理教授、醫學博士傑奎琳.齋籐(Jacqueline Saito)認為,闌尾炎的診斷非常難的,因為它的症狀與病毒感染和其他疾病的表現均一致。人們不希望手術切掉正常的闌尾,但如果病患等待太久,發炎的闌尾會破裂或穿孔,使痊癒變慢或加劇病情。所以,成像清晰、易於操作的CT掃瞄診斷就應用的很廣。

齊籐和她的同事們分析了聖路易斯兒童醫院的423名兒童的闌尾切除術記錄,以及闌尾炎的評估方法。發現,多年來CT掃瞄即X線攝片是闌尾炎的主要掃瞄診斷法。大約85%的兒童在綜合醫院接受了初步術前CT掃瞄評估。

而超聲波診斷闌尾炎僅僅是最近才得到頻繁的應用,尤其是在聖路易斯兒童醫院,與一般醫院超聲波使用率20%相比,聖路易斯兒童醫院的術前超聲使用率為50%以上。

小兒闌尾炎的超聲波診斷掃瞄更安全,但是必須需要熟悉兒科診斷的專業醫師來完成。所以齋籐醫學博士說,因為超聲波掃瞄診斷小兒闌尾炎是很難的,綜合性醫院一般缺少這樣的人員,所以超聲使用率就較低。

評論