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骨鬆、肌少症別輕忽!7大跌倒原因一次看

文/蘇冠米

跌倒是可預防的,萬一跌倒,也有方法可防止傷害擴大。(Shutterstock)
跌倒是可預防的,萬一跌倒,也有方法可防止傷害擴大。(Shutterstock)
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66歲歌手高向鵬日前在路上不慎跌倒昏迷,至今仍在加護病房救治未醒。隨著年紀增長,跌倒造成的傷害會越大。跌倒是什麼原因造成的?如何預防

造成跌倒的7大原因

台語歌手高向鵬唱紅了許多台語歌曲,例如《對手》、《連杯酒》、《福氣啦》,他和傅振輝合唱的《你是我的兄弟》,至今仍為人們傳唱。年屆66歲的他,身體狀態一直都很好,注重養生,並有運動習慣。然而,10月15日,高向鵬在家庭聚會上喝了點酒,隨後搭計程車返家,在抵達社區後門時,他竟跌倒在地,陷入昏迷;送醫急救後,至今仍未清醒。昏迷多日後,在20日傳出對痛覺已有反應的消息。

66歲雖然還不算高齡,但已是跌倒會造成較大傷害的年齡層。有一些因素容易造成老人家跌倒,平時應多留意:

1. 喝酒

飲酒後容易造成走路步伐不穩,最好淺酌即可,避免喝到太茫。擁有8年醫學中心急診室臨床經驗的松德診所跟聯青診所醫師張適恆表示:「我真的看過很多喝酒後,跌到頭破血流的年輕人。因為還年輕,送來急診室只要處理傷口即可,若是老人家可能就不止是頭破血流了。」

2. 肌少症、骨質疏鬆

老年人是肌少症的高危險群,容易出現步伐不穩,進入跌倒、骨折、住院等惡性循環。

近年來的研究發現,骨質疏鬆的人也常伴有肌肉不足的問題。另據2009年台灣國民健康訪問暨藥物濫用調查資料分析發現,50歲以上骨質疏鬆症患者過去一年跌倒次數平均都在2次以上,比沒有骨質疏鬆症患者的跌倒次數來得多。

3. 中風

腦出血會造成急性中風,導致走路不穩而跌倒。張適恆指出,有些患者送到醫院檢查是腦出血,以為是跌倒撞擊造成的,其實是先發生腦出血。無論是腦出血進而跌倒,或是跌倒撞到頭部造成腦出血,皆為常見情況,也都會使人昏迷不醒。

4. 大腦退化

腦部隨著年齡增長而退化,也會使協調性、平衡感等運動功能受影響。

5. 藥物

有些藥物可導致老人的跌傷風險增加。例如,高血壓藥的劑量若沒管控好,會造成血壓太低。或是服用安眠藥、抗焦慮藥,也會影響患者的平衡感。

6. 環境安全設計不佳

磁磚、斑馬線白色的區塊比較滑,尤其在下雨天更危險。另外,路面不平、照明不足,地面潮濕髒亂、地毯未固定好、走道堆放雜物、階梯沒有扶手等,也會增加跌倒風險。

7. 其它疾病

據國民健康署資料,心臟病、高血壓、糖尿病、關節炎、巴金森氏症、慢性呼吸性疾病、大小便失禁及視力不良等,也都是造成老人跌倒的重要危險因子。

斑馬線的白色區塊比較滑,過馬路時要留意。(shutterstock)
斑馬線的白色區塊比較滑,過馬路時要留意。(shutterstock)

幫助跌倒者注意1重點!做到4件事防跌倒

萬一遇到別人不慎跌倒、傷得較嚴重,張適恆指出,最重要的是不要移動跌倒者,趕快求救、叫救護車。因為跌倒者的頸椎等要害可能已受傷,或是身上有骨折,此時若擅自搬動,會再次造成傷害。

在等待醫護人員到來時,可先在原地安頓好跌倒者,例如:在曬太陽的地方,幫對方撐傘;淋到雨時幫忙遮雨、保暖。

老年人自己也要有預防措施,有些很簡單就可辦到:

1. 飲酒後有人護送:喝酒後除了不開車,最好有人護送回家,尤其是喝到很醉的時候。

2. 保持健康的運動及飲食習慣:仍可正常行動的老年人,一定要規律運動,尤其要注重肌力訓練。飲食要攝取足夠的蛋白質、鈣、維生素D。這些良好的習慣,有助避免肌少症和骨質疏鬆症。

3. 準備一雙防滑的鞋子、必要時買拐杖:防滑功能最好的是登山鞋,但一般人外出不會穿,因此選擇鞋底有防滑功能的鞋子即可。買鞋試穿時,最好實際走走看。外出時,不宜穿防滑功能較差的拖鞋。走路已不穩的人,使用拐杖可預防跌倒。

4. 環境防護:減少居家造成跌倒的因素,例如在階梯邊緣貼防滑貼、在浴室加裝支架並放置防滑墊等,居家整修時,避免選用太光滑的磁磚。另外,還可考慮裝設緊急救援通報系統,當獨自在家的老年人發生意外時,可以按下隨身的按鈕,就能即時傳送至24小時救護通報中心。

最後,有些意外是發生在走路不專心或急著過馬路的時候。因此,老年人行走時要避免看手機等讓自己分心的行為,就算綠燈剩幾秒鐘,也不要奔跑,避免跌倒。

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責任編輯:李清風◇

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