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腦梗塞後復健 醫生提醒把握黃金期做這些事

腦梗塞後復健 醫生提醒把握黃金期做這些事
(PeopleImages/shutterstock)
文/王佳宜
2026-07-18 19:00 中港台時間|07-18 19:10 更新

一位65歲退休公務員某天下午睡覺遲遲沒有醒來,太太發現他大小便失禁,緊急送醫後確診為腦梗塞。住院一個月後,他已能拄著四腳拐行走出院。然而,原本喜歡社交的他卻出現失語症,不僅說話含糊,還聽不懂別人說話、無法理解文字,更不能再從事志工工作。

經過3至4個月的語言復健後,他終於能與人進行簡單對話,也能和朋友一起外出吃飯聊天。

台灣潤生復健科診所院長王竣平接受大紀元採訪時講述了這個案例。他強調,腦梗塞後約3至6個月是復健黃金期,此時大腦的神經可塑性最強,神經迴路重建能力較好,因此復健成效也較好。

腦梗塞造成的後遺症,會因受損腦區不同而有所差異,因此復健方式也不盡相同。以下是四種最常見的後遺症,以及對應的復健重點。

後遺症一:手腳無力、走路不穩 怎麼復健?

長庚紀念醫院腦神經外科教授級主治醫師陳品元在接受大紀元採訪時表示,肢體偏癱與動作障礙是腦梗塞最常見的後遺症。腦部控制運動的區域受損後,患者可能出現單側手腳無力、肌肉僵硬、動作不協調,發病初期甚至幾乎完全癱瘓。

王竣平指出,針對肢體功能的復健,常採用任務導向訓練以改善平衡、姿勢控制、行走速度及耐力;本體感覺神經肌肉誘發術則透過蹲下、伸手、呼吸等動作,讓患者重新學習控制肢體,若搭配電刺激,可促進肌肉收縮、增加活動範圍,幫助患者完成更大的動作幅度,提升復健信心。

後遺症二:說話不清、聽不懂 如何改善?

陳品元表示,若腦梗塞影響語言中樞,嘴巴和大腦之間的連線會突然斷掉,患者可能出現失語症。

針對語言障礙,可透過旋律語調治療法進行復健,也就是透過唱歌來訓練說話,幫助患者練習呼吸、發音和說話節奏,逐步提升語言表達能力。

台灣心醫堂中醫診所院長吳國斌在新唐人《健康1+1》節目分享,一名48歲患者中風後說話含糊不清,情緒也十分低落。吳國斌要求他每天至少唱5首歌,還笑說:「不唱5首歌,就不要來找我看病。」這名患者回家後每天和太太一起唱歌。一段時間後,他發現唱歌不僅讓心情放鬆,也在不知不覺中提升了語言能力。

後遺症三:吃飯容易嗆到 怎麼訓練吞嚥?

陳品元表示,若控制吞嚥的神經受損,患者喝水、吃飯時容易嗆咳,增加吸入性肺炎的風險,因此不可輕忽。

王竣平表示,這類患者可接受吞嚥肌肉阻力訓練,透過強化舌頭、下顎及喉部肌群,改善吞嚥功能。

後遺症四:情緒低落、記憶變差 怎麼恢復?

陳品元表示,情緒障礙是最容易被忽略的中風後遺症。這不只是因身體功能受損帶來心理打擊,也與腦部神經迴路受損、情緒調節功能下降有關。

此外,部分患者還可能出現記憶力下降、注意力不集中、判斷力及執行能力變差,嚴重時甚至演變成血管性失智。

一項隨機對照試驗發現,輕度中風患者接受8週正念訓練後,有助提升認知能力,特別是前額葉有關的功能,包括思考速度、注意力及規劃、解決問題方面,都比對照組有較大的改善趨勢。

王竣平指,影響復健成效的關鍵,包括把握黃金復健期、持續進行有目標的重複訓練、患者主動參與,而家屬的陪伴與鼓勵有助於患者長期維持復健。出院後若能持續規律復健、維持良好睡眠與營養,並定期調整復健計劃,更有助於恢復。

中醫調理 助中風復健

除了上述復健方法,中醫調理也可作為腦梗塞後的輔助療法。翰鳴堂中醫診所執行長周宗翰告訴大紀元,中風並非一瞬間發生,而是身體長期失衡累積的結果;中醫會依個人狀況調整臟腑功能,幫助患者恢復體力,讓身體有足夠的能量持續參與復健與日常活動。

中醫常透針灸幫助促進腦部循環,有助於肌肉反應與神經功能恢復。

常用穴位包括:

百會穴:百會穴位於頭頂正中線上,約在兩耳尖直上略凹陷處。

四神聰穴:在百會穴前後左右旁開1寸(1寸相當於大拇指指節的寬度)的位置,一共有四個穴位。

(健康1+1提供)
(健康1+1提供)

一篇綜述研究指出,針灸可能透過促進神經新生、改善腦部血流及調節神經傳導物質等機制,幫助腦梗塞後神經功能恢復。

護血管健腦藥膳

周宗翰表示,天麻是中醫常用於改善短暫性腦缺血以及預防中風。研究發現,天麻中的活性成分天麻素具有抗發炎、抗氧化及神經保護作用,可能有助減少腦部缺血造成的傷害,促進神經功能恢復。

因此,他推薦一道「天麻杏鮑菇雞湯」,作為中風恢復期的日常食療。

天麻杏鮑菇雞湯(6人份)

材料:天麻10g、杏鮑菇500g、黑木耳50g、老母雞1隻、水4,000cc、鹽8克、薑片和蔥段及胡椒適量。

做法

1. 天麻用清水浸泡半小時備用;黑木耳泡發2小時;杏鮑菇切片;老母雞洗淨切塊。

2. 鍋中加入4,000cc水,放入杏鮑菇、黑木耳、老母雞、薑片、蔥段,然後大火煮滾5分鐘,轉小火後放入天麻燉1小時,再加鹽和胡椒調味,即可食用。

﹡以上藥膳湯不僅適合腦梗塞後保養,也有健腦作用,適合日常保健。不過,天麻屬中藥材,孕婦、正在服用其它藥物的人,建議先諮詢醫師。

以上提到的中草藥可能聽起來很陌生,但很多都可以在保健食品店、亞洲雜貨店買到。但因每個人體質不同,請同專業醫師諮詢具體治療方案。@

責任編輯:張曉慧#

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