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喉嚨痛合併呼吸困難 可能是會厭炎

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【大紀元7月25日訊】自由時報記者羅碧╱台北報導

一名七十五歲老太太在發燒、喉嚨痛二天後,因出現呼吸困難症狀,被送到國泰醫院急診,經醫師確診為會厭炎,因老太太同時有糖尿病等慢性病宿疾,給予氣管切開術及抗生素治療後,康復出院;醫師提醒,喉嚨痛且合併呼吸困難時,有可能是會厭炎,切勿掉以輕心。

國泰醫院耳鼻喉科主任張燕良表示,會厭位於舌根下、聲帶上方,是一個活動性瓣膜,作用機轉有點像馬桶蓋子,當人吞嚥時,舌頭的動作是往下、往後,喉結處會往上提,但是會厭則會向下蓋住氣管,以讓食物順利進入食道,而不會嗆到。

但是當會厭因感染到嗜血性桿菌、鏈球菌等病菌發炎時,則會腫脹如拇指,阻塞到呼吸道,以致出現呼吸困難的情形。

國泰醫院耳鼻喉科主治醫師王拔群表示,由於會厭炎會影響呼吸,若發現病患有喘鳴等症狀時,必須做氣管插管或氣管切開術,並投以抗生素治療,以免喘不過氣而致命。

張燕良表示,如果耳鼻喉科、家醫科或內科醫師在診斷時忽略了此症,在病人主訴喉嚨痛、呼吸困難時,只要病人發出「啊」的聲音,只看有無扁桃腺炎,沒有往下再看一下會厭是否發炎,即讓病人回家,病人可能一口氣呼不過來而猝死。

因此,如果發現患者有會厭炎且有糖尿病等慢性病史,即應住院觀察,予以抗生素治療,或在情況危急時予以氣切,可免於致死的危險。

張燕良及王拔群分析該院八年來的四十六位急性會厭炎病患發現,會厭炎且合併有糖尿病等慢性病史者,出現呼吸道阻塞的比例較高,應及時給予插管、氣切等處理,以免有致死危險。

王拔群表示,曾遇到一名七十多歲老太太有糖尿病、肝炎等慢性病,在發燒且喉嚨痛二天後,因出現呼吸困難等症狀被送醫急救,因她的病情複雜,在給予氣管切開術及抗生素治療,住院五十多天後,終於康復出院。

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