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瀕臨洗腎患者 接受腎絲球減壓療法可緩惡化

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【大紀元3月5日報導】(中央社記者郝雪卿台中市五日電)瀕臨洗腎患者,接受腎絲球減壓療法,可有效阻緩腎功能的惡化,甚至追蹤五年不需洗腎。澄清醫院中港院區腎臟內科主任林治俊今天表示,這種先進的療法,主要是從減輕腎絲球的壓力和腎臟蛋白尿雙管齊下,讓慢性腎病的患者遠離洗腎的恐懼壓力。

林治俊表示,根據推估全台灣十五歲以上人口,罹患慢性腎臟病人數約一百一十五萬人,且九成患者不知罹病,問題嚴重!有這麼龐大的潛在慢性腎衰竭病患,做為洗腎一族的後備部隊,十年後的台灣洗腎人口,可能將增至六萬人。

他表示,壓力是無形的殺手,對腎臟而言是一件千真萬確的事情,長期腎絲球內的壓力是有可能帶來腎絲球腎元的壞死,因此如能減輕腎絲球的壓力,已經證實可以保護腎臟並遲緩腎病的惡化。而蛋白尿又是目前所知造成腎臟機能惡化的另一個重要的原因。對於這些致病機制的瞭解,為治療慢性腎病找到一條明路。

林治俊認為,對於能夠減輕腎絲球的壓力,以血管收縮素轉化(酉每)抑制劑及A2接受器阻斷劑最受矚目,因為血管收縮素轉化(酉每)抑制劑及A2接受器阻斷劑可以減少腎球小動脈的收縮,從而減輕腎絲球的壓力,另一方面,也可以減輕腎臟的蛋白尿,而達到保護腎臟及減緩腎功能的惡化。

例如一名五十五歲的膜性腎炎男性患者,有嚴重蛋白尿及全身水腫。自八年前開始接受類固醇、免疫抑制劑及後來生機療法,仍免不了腎功能惡化,經以血管收縮素轉化(酉每)抑制劑及A2接受器阻斷劑治療後,在腎臟科門診追蹤治療五年,肌酐酸值一直接近正常值。   反觀另一名六十二歲的女性女性患者,就沒有那麼幸運,接受一段時間治療後,失去追蹤,去吃不知名的草葯,林治俊表示,這名患者再回到醫院求醫時,肌酐酸飆升,面臨要洗腎的命運。

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