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兒科醫療難度高 醫師盼健保加成給付

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【大紀元5月20日報導】(中央社記者陳舜協台北二十日電)台灣馬偕紀念醫院副院長黃富源等兒科醫師今天表示,兒科醫師的小病人配合度低且急性症狀多,看診時間還得因應家長詢問幼兒的生長發育、營養等問題,診察相較其他科別困難,盼健保能加成給付診察費,並多撥預算進行十八歲以下人口的醫學研費。

財團法人歐巴尼紀念基金會上午邀請黃富源、台灣兒科醫學會秘書長林應然醫師及台大醫院小兒部主治醫 師李秉穎舉辦與醫療線記者的交流座談會,就兒科醫療的困境與媒體交換意見。

黃富源表示,衛生署、教育部、國科會等公部門預算,統計發現花在十八歲以下人口的研究發展經費不到 部門預算的1%;而且健保經費配置也相當不公平,如六十五歲以上老人總數僅佔台灣人口 9%,健保給付經費卻佔全部預算的33%,反觀十八歲以下人口佔台灣人口26%,健保給付卻只佔全部經費的11.3%。

他還說,小病人的配合度低,兒科醫師要正確診察有一定難度,加上值班次數多、來自家長的壓力大,加 上台灣人口出生率低、幼兒生病找兒科醫師看病的比率降低,使得兒科醫師更加弱勢。

黃富源建議,衛生署或立法單位參考義大利政府做法,規定六歲以下幼兒僅能由兒科醫師診療;借用日本的加成制,兒科醫師看診多30%補助;將新型疫苗列入接種名單,降低社會成本。

林應然、李秉穎則說,民眾現在有「感冒要看家醫科、耳鼻喉科」的迷思,事實上,發燒、鼻涕是很多疾 病的前兆,「沒有詳細診斷如何能得知是感冒」?林應然說,很多耳鼻喉科醫師看診都沒有用聽診器,而且無論大小症狀,一定會幫求診者洗喉嚨,令人質疑。

李秉穎指出,洗喉嚨用的噴劑成分為麻醉藥及消炎藥,對發炎症狀會有緩解現象,但沒有殺死病毒的治療 效果,而且可能增加被感染機會。

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