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挖掉心臟16天 幸運換心重生

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【大紀元4月2日訊】〔自由時報記者王昶閔/台北報導〕台大醫院2月底進行了一檯空前的心臟移植手術,救活了一位僅靠葉克膜續命的「無心人」,但有醫師認為,這種不得已的激進作法,已挑戰現行法律的死亡定義。

這名病患是六十歲的陳先生,今年1月出現感冒症狀,後來急速惡化,嚴重喘咳到無法平躺睡覺,在台南奇美醫院就醫,2月12日以超音波發現罹患細菌性心內膜炎。隔天就出現肺水腫與心衰竭,緊急進行開心手術,卻發現心臟感染過於嚴重難以修補。

切除等心 裝上葉克膜維生

為避免感染擴大,與家屬溝通後決定摘除整顆心臟,裝上葉克膜維生,並轉送台大等待心臟移植,住院時,一度併發敗血症險些死亡,第十六天時,幸運等到心臟,由台大外科教授王水深主刀,進行移植,並於昨日出院。

無心手術 可能是全球首例

台大醫院昨日為了這位整顆心臟被摘除,當了十六天「無心人」的病患召開記者會指出,這種無心臟狀態的心臟移植,過去並無文獻報告,也不曾有醫師這麼做,可能是全球首例。不過摘除活人心臟的作法,卻引發醫界議論,因為傳統認定無心跳就是死亡,台大高層因而一度猶豫是否要召開記者會。

東吳法律系碩士、林口長庚外科教授林萍章表示,傳統死亡要符合三個條件,包括心跳停止、呼吸停止、瞳孔放大,這類心臟被摘除的病患,雖無心跳,但其他兩個要件尚未達成,應無爭議。

不過,台大外科加護病房主任柯文哲卻認為,這例病人在死亡判定上可能有爭議,住院期間,其呼吸必須仰賴呼吸器,無法自主呼吸,因使用大量鎮靜劑,無法判定腦死。

此外,一般裝葉克膜的病人並非一律無心跳,有些只是心跳微弱,但心電圖仍有起伏,然而,這位病人卻因為沒有心臟,心電圖就只見一條直線,這在活人身上是前所未見。

引發議論 也挑戰死亡定義

柯文哲問,這位病人後來幸運地等到了心臟,但假如最後沒等到心臟而死亡,法律上的死亡時間,應從何時算起?是挖除心臟的當時嗎?他也沒有答案。



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