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金屬介面人工髖關節 台5/1起健保部分給付

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【大紀元4月29日報導】(中央社記者陳清芳台北二十九日電)台灣一年至少有一萬一千多人動手術換人工髖關節,中央健康保險局公告,自五月一日起,「金屬對金屬介面」材質的人工髖關節,部分納入健保給付,不同病患自己貼補新台幣八萬或十二萬,就能換上這種高耐磨的人工髖關節。

中央健保局醫審暨藥材小組組長蔡文全今天表示,健保局已向各相關醫院訪價,待資料齊全,將會在健保局網站上公告各家自費或貼補差額價格,提供民眾就醫比價的選擇參考

他說,金屬對金屬介面人工髖關節是以鈷鉬鉻合金作為材質,經過特殊加工製造,材質比較耐磨,適合有需要從事粗重工作、年紀較輕或常需蹲坐的病患,現在整組的價格約十三萬,由於健保沒有給付,病患自費使用,還要額外負擔手術費。

人工髖關節的健保給付採取論病例計酬,其概念就是「連工帶料」統包算一筆錢,一般採用合金與取代磨損軟骨面的高分子聚乙烯塑膠襯墊所製成的材質,對於需要維持高活動力的較年輕病患,換上整組人工髖關節,健保給付價是五萬二千五百六十元,高齡、活動需求不高只需更換半套的病患,健保給付人工髖關節的人工股骨頭價格為一萬零三百五十元。

繼耐磨陶瓷人工髖關節列入部分給付範圍後,金屬對金屬介面人工髖關節也比照辦理,健保給付更換全組的病患,若要醫材「升級」,需要事先提出申請,估計需要貼補差額七萬到八萬元,給付對象為置換人工股骨頭的患者,則要補上十二萬元,貼補的金額大約比陶瓷人工髖關節都貴一萬元。

健保局提醒,金屬人工髖關節會釋放出金屬離子,部份文獻報告指出,這種關節植入物可能會造成胎兒或腎臟的傷害,醫師應向病患詳細說明潛在風險。

健保局指出,目前健保給付的人工髖關節在正常狀況下,可以使用超過十五年至二十年,台灣一年約有一萬一千五百組的人工髖關節健保給付案件,這不包括病患使用自費材料案件,隨著人口老化,關節疾病盛行率升高,預估未來病患需求將成長。

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