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我也想穿美麗的涼鞋--談灰指甲

黃毓惠醫師

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每到夏天,總會有年輕的女性對自己又厚又變形的腳指甲,感到煩惱不已。不但不敢穿漂亮的涼鞋,連到海水浴場,要脫鞋露出指甲的情形也覺得很尷尬。還有人因為覺得指甲不好看,拼命的修剪它,有時甚至於修到一半的指甲都不見了!!

灰指甲是因為黴菌感染指甲所造成的。有灰指甲的人,可見到腳指甲或手指甲因為感染而變色,增厚,易碎,甚至於指甲和甲床分離。部分的灰指甲病人可能同時合併有香港腳或香港手等黴菌感染。足部的灰指甲主要是和雙腳處在潮濕、溫暖的環境中,容易遭到黴菌的感染有關。而手部的灰指甲可能因為工作導致指甲受傷,進一步被感染而引發的。

灰指甲的治療比較不容易,往往需要長時間的配合。在治療方面,若是小面積的指甲感染,可以先用銼刀將指甲表面刮薄,再塗抹局部用抗黴菌藥膏,約需治療一年至兩年,成功率大概為10-20%。抗黴菌口服藥的治療效果較佳,手指甲的感染需連續服用6週,腳指甲感染需連續服用12週,治療成功率約為85%。服用藥物可能產生噁心,嘔吐,腹痛及頭痛等副作用。約有千分之三的病人服藥後肝功能指數會增加,但停藥後會恢復,其中少數的病人(十萬分之五)可能產生肝炎。所以在服藥前後需要抽血檢測肝功能。

灰指甲除了影響外觀以外,還容易讓皮膚遭受細菌感染,引發蜂窩性組織炎。 所以一定要記得和醫師配合,好好的治療它。@

(本文作者為台北林口長庚皮膚科及桃園分院美容中心主治醫師)
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