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泌尿科醫師: 泌尿發炎患病率 女性比男性高

莊麗存

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根據書田門診觀察,約有1/4的人是因尿路感染來求診。書田診所泌尿科主任醫師周固表示,最近發現,夏日炎炎,因泌尿發炎而求診的人約增加2至3成,一般來說,女性患病率比男性高,約為50倍,多因天氣炎熱,進行水上活動消暑,卻忽略了在水中運動也是會流汗而水分流失,故忘了要補充水分;另外,也有些民眾在登山時,沒有事先規劃好路線,找不到廁所而憋尿,引發泌尿感染。

有位38歲女性,因小便疼痛、血尿、頻尿、急尿而求診,問診後發現,她週末與孩子去游泳,長達約2~3小時未補充水分,經由尿液分析發現,她有尿路感染及出血現象,給予三天份抗生素及抗痙攣藥物,再次回診時再次檢查已恢復健康。

另一位52歲陳女士,因頻尿、急尿、便後疼痛而求診,在檢查後發現是罹患了急性膀胱炎,給予三天藥物治療後痊癒。詳細問診得知,她有登山的習慣,因途中常找不到廁所,就經常憋尿。

書田診所泌尿科主任醫師周固指出,引起急性膀胱炎的原因主要為細菌感染,其中以大腸桿菌最多,約占了75至90%。常見的症狀有:排尿疼痛(排尿時或排尿終了時)、頻尿、尿急、下腹疼痛等,嚴重時甚至會有血尿。主要是透過尿液分析,並配合細菌培養及超音波檢查作鑑別診斷。

周固表示,一般來說,女性患病率比男性高,約為50倍;愈早發生急性膀胱炎者,再次發作的機率越高;愈早有性行為,發作的機率也越高。

有哪些原因會誘發急性膀胱炎呢?周固說,主要是細菌感染、水分補充不足、經常憋尿、頻密的性行為、女性陰道感染、女性生理期過度擦拭等。

如何治療?周固提到,以藥物治療為主,會給予三天的抗生素藥物,如未痊癒,則需進行細菌培養,針對細菌種類給予藥物。如有發燒時,表示感染情況嚴重,可能引發急性腎盂腎炎,必要時需住院治療,點滴注射給予藥物。

預防方面,周固提醒,在運動前可先補充水分,運動後即使汗流不多,仍須多喝水;不憋尿;性行為不要過於激烈、頻密;女性盡量保持陰部乾爽;有婦科疾病儘早治療。

最後,周固提醒,水中活動像是游泳,往往不會有明顯的流汗,很容易忽略這也是一種劇烈運動,需要適量的補充水分。登山時,應事先做好路線規劃,避免因為找不到廁所而憋尿,導致罹患急性膀胱炎的機會增加。◇

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